隨著意外險亂象的頻繁曝光,保監(jiān)會摸底調(diào)查的腳步越發(fā)加快。知情人士昨晚向上海證券報(bào)透露稱,保監(jiān)會日前向各險企下發(fā)了《關(guān)于人身意外傷害保險業(yè)務(wù)現(xiàn)場檢查情況的通報(bào)》,其中細(xì)數(shù)了幾家保險公司下轄地市機(jī)構(gòu)存在強(qiáng)制銷售意外險行為等多項(xiàng)“罪狀”。
險企管控不力所致
這意味著一次歷時4個月的突擊檢查告一段落。今年3月至6月上旬,保監(jiān)會系統(tǒng)共派出36個檢查組,動用檢查人力660人次,對售有意外險的保險公司及下轄省市級分公司、支公司、營銷服務(wù)部等進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。
在這次深度摸底之后,監(jiān)管部門對保險公司的違規(guī)現(xiàn)象“心中有數(shù)”。據(jù)收到這份《通報(bào)》的某保險公司相關(guān)人士介紹說,相較幾年前,全行業(yè)意外險內(nèi)部控制和經(jīng)營管理水平有了明顯的提升,但仍然在一些基層機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了問題,如意外險保單未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、手工出單脫機(jī)打印等違規(guī)現(xiàn)象依然如故。
據(jù)了解,某產(chǎn)險公司大連分公司在未向投保人提示并獲得同意的情況下,從每張船票中提取2元作為保費(fèi),未向旅客出具保單,也無被保險人姓名、身份證號碼等有效信息。此類保單形同“空頭支票”,若不幸遇險,保單滅毀,理賠無從談起。
監(jiān)管人士認(rèn)為,盡管這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題大部分都發(fā)生在基層機(jī)構(gòu),但究其原因都與保險公司總公司管控不力有關(guān)。這與部分總公司費(fèi)用管理體制等相關(guān)。如,目前大部分保險公司總公司對意外險的費(fèi)用管理實(shí)行費(fèi)用包干制,總公司留幾個點(diǎn),將剩余的費(fèi)用全部打包給分支機(jī)構(gòu),因此對于很多基層機(jī)構(gòu)而言,意外險成為創(chuàng)費(fèi)的主要來源之一,這種費(fèi)用管理體制成為基層機(jī)構(gòu)違規(guī)問題的重要原因。
監(jiān)管尺度不放松
事實(shí)上,從2009年8月起,保監(jiān)會就已下發(fā)相關(guān)通知,提出經(jīng)營意外險業(yè)務(wù)的保險公司在單證、出單、銷售、財(cái)務(wù)、查詢和產(chǎn)品管理等六方面應(yīng)當(dāng)達(dá)到的基本要求,防止因保單上未記載投保人及被保險人信息,導(dǎo)致的錯賠、漏賠甚至拒賠。同時要求各保監(jiān)局加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對違規(guī)公司依法查處。
目前,盡管全國范圍的意外險專項(xiàng)現(xiàn)場檢查工作已告一段落,但并不意味著監(jiān)管尺度的放松。據(jù)了解,整頓規(guī)范意外險將是保監(jiān)會今后較長一段時期的重要工作。一方面,繼續(xù)打擊假保單、假數(shù)據(jù),保護(hù)投保人利益的制度基礎(chǔ);同時還將針對定價基礎(chǔ)缺失、價格混亂、部分險種賠付率過低等問題研究長期治本之策。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,從保費(fèi)收入來看,意外險只占保險行業(yè)很小的份額(2009年為2.07%),但監(jiān)管部門卻愿意花這么多人力物力在全國范圍內(nèi)組織聲勢浩大的現(xiàn)場檢查,這折射出保險監(jiān)管在“抓大”的同時也并未“放小”。
的確,意外險雖是“小保險”,保費(fèi)不多,卻也是一份承諾,擔(dān)負(fù)著對消費(fèi)者的一份保障責(zé)任,承載著行業(yè)的形象和信譽(yù)。正如保監(jiān)會主席助理陳文輝在這次檢查過后的專題會議上所言:“意外險盡管規(guī)模較小,但與老百姓生活密切相關(guān),是最能凸顯保險業(yè)保障功能的重要領(lǐng)域!庇浾 黃蕾
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