問題二:基本藥物制度能否治療藥價(jià)“高燒”?
從轟動全國的“齊二藥”案中,可窺出藥價(jià)虛高之一斑!傲辆姿刈⑸湟骸庇升R二藥廠以5元出廠價(jià)賣出,經(jīng)過幾次轉(zhuǎn)手,最后賣給消費(fèi)者的價(jià)格為46.1元。而其中獲利最多的一個環(huán)節(jié),是藥品批發(fā)商5元從齊二藥廠拿到貨,以33.84元的價(jià)格賣出,利潤率達(dá)577%。
“基本藥物制度”在醫(yī)改意見中有很大爭議,其中藥企反應(yīng)最激烈。為擠干虛高藥價(jià)中的“水分”,國家發(fā)改委曾連續(xù)24次降低藥價(jià),但收效甚微。基本藥物制度出臺,我國制藥行業(yè)將面臨重新洗牌,尤其關(guān)鍵的是觸及利益的調(diào)整。
一位網(wǎng)友說:現(xiàn)在廉價(jià)藥在醫(yī)院根本見不到。傷風(fēng)感冒等小病過去打針吃藥幾元錢就解決問題,現(xiàn)在動輒一兩百元、三四百元,甚至更高。
專家觀點(diǎn):
李玲認(rèn)為,醫(yī)改意見中建立基本藥物制度主要是針對常用藥品生產(chǎn)、流通和使用等環(huán)節(jié)的全過程管理。這是國際上通行的做法,能夠保證藥物價(jià)格的低廉,保障基本藥物的供給。
白重恩也認(rèn)同基本藥物制度的目的是控制成本,但他認(rèn)為在執(zhí)行的過程中能不能達(dá)到目的還難說!澳壳拔覈尼t(yī)療支付體系不是很健全,價(jià)格體系不合理,診療費(fèi)過低,容易造成以藥養(yǎng)醫(yī),增加了患者的看病負(fù)擔(dān)。”
北京大學(xué)顧昕教授則建議實(shí)行藥品“天花板”定價(jià):用一個最高限價(jià)保證藥企適當(dāng)?shù)睦麧櫩臻g,F(xiàn)在執(zhí)行15%藥品加成政策,擁有處方權(quán)的醫(yī)生偏向于選擇高價(jià)藥,廉價(jià)經(jīng)典藥只會越來越?jīng)]市場。
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