中新網2月9日電 香港《大公報》9日發(fā)表評論說,中國新醫(yī)改更加富有遠見,只要按照既定方針實施,大膽創(chuàng)新,相信能夠實現多贏。改革取得多贏,意味著這個改革一定能夠贏得絕大多數人的支持和擁護。
文章摘錄如下:
在全球面臨經濟蕭條的2009年,中國改革勢必以改善民生、拉動消費為導向。其中,中國新醫(yī)改最為引人注目,人們也對它寄予很高的期望。
新醫(yī)改的最終目的是讓患者由輸家變贏家。十幾年前的醫(yī)改因允許醫(yī)院藥品加價7%到15%,醫(yī)院收入增加了,政府也不必對醫(yī)院有很大投入了,而最大的輸家是患者,昂貴的醫(yī)療費讓占70%以上的沒有醫(yī)保的患者難以招架。
新醫(yī)改后,患者將受益匪淺:其一,藥價的大幅下降及國民享有醫(yī)保,將使患者的醫(yī)療開支下降,解決了看病貴的問題。其二,政府加大對三級衛(wèi)生機構的投入,重點投入農村衛(wèi)生機構,將會解決患者看病難的問題。當然,配備大批有資質的醫(yī)生是解決看病難問題的關鍵。其三,醫(yī)療技術性服以務價格的提高,會使醫(yī)生今后更重醫(yī)術,加之患者可自主選擇醫(yī)院,因此患者將會得到更可靠的醫(yī)療服務。
政府也是贏家
政府計劃三年內斥資8500億元用于醫(yī)改,政府撥款主要支持三個領域,即疾病預防與傳染病控制、國民醫(yī)保、一、二、三級公立醫(yī)院運營。我們在看待這筆巨額投資時,不要只看政府花了多少錢,而是要向前看,看它能帶來多大的產出。筆者認為,這筆投資因富有遠見,其可觀的回報將會表明,這筆錢花得值,作為投資者的政府也是贏家。因為:
其一,“預防為主”作為醫(yī)改的重要思想,意味著政府對國民的疾病預防與保健的投入會大幅提高,其最大的回報是,國民更健康了,少患病或少患大病了,政府的醫(yī)療開支也就隨之減少。
其二,雖然政府增加了對全民醫(yī)保的補貼額度,并加大了對各級醫(yī)院的投入,但因醫(yī)院取消藥品加價,且小區(qū)衛(wèi)生機構的藥品由政府統(tǒng)一定價和采購,藥品的價格會大幅下降,故參保人未來的醫(yī)療開支會減少,從長遠看,政府的公共衛(wèi)生開支也會有很大的節(jié)省。
其三,政府建立的覆蓋城鄉(xiāng)的傳染病預警和控制系統(tǒng),現在正有效地控制各類傳染病的流行,想必未來再也看不到2003年SARS流行所帶給社會的高成本了。
其四,一旦建立起市場公平競爭機制,市場監(jiān)督機制會即刻奏效,到那時,政府對醫(yī)院的監(jiān)管成本會大幅降低,如果將信息技術引入醫(yī)療系統(tǒng),政府監(jiān)管成本會更低。
其五,醫(yī)術高明、服務態(tài)度好的醫(yī)院和醫(yī)生是醫(yī)改的贏家。醫(yī)改后,醫(yī)生的技術性服務的價格會提高,醫(yī)院和醫(yī)生在服務上的創(chuàng)收增加。因為三年內全民享有醫(yī)保,人們的醫(yī)療購買力提高,加之參保人可自主選擇醫(yī)院,所以醫(yī)術和服務好的醫(yī)院和醫(yī)生將會擁有很大的市場,而劣質的醫(yī)院和醫(yī)生將無人問津。
對民營醫(yī)療是福音
新醫(yī)改對瞄準高端市場的民營醫(yī)療亦是福音。醫(yī)改后,公立醫(yī)院回歸公益性,意味著他們所提供的高端服務將大幅減少,這就等于把大部分高端市場留給了民營醫(yī)療。不過,政府有必要通過立法來規(guī)范營利性醫(yī)院的行為,并與消費者一起積極監(jiān)管這個行業(yè)。
總之,過去的醫(yī)改遭遇挫折或引發(fā)不滿,原因就在于它沒有取得多贏。今天的新醫(yī)改更加富有遠見,只要按照既定方針實施,大膽創(chuàng)新,相信能夠實現多贏。改革取得多贏,意味著這個改革一定能夠贏得絕大多數人的支持和擁護,改革的阻力會減小,改革成為主流,成為趨勢,改革最終不可逆轉。(黃燕)
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