醫(yī)德是醫(yī)生對醫(yī)學(xué)和患者立下的終生承諾

　　——訪華中科技大學(xué)校黨委常務(wù)副書記、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院院長馮友梅

　　醫(yī)學(xué)生還要具備廣博的人文社科素養(yǎng)�？赡芎芏嗳苏J(rèn)為，醫(yī)生會看病、會做手術(shù)就可以了。其實不然，醫(yī)生面對的首先是“人”，其次才是“病”。

　　最高人民法院、最高人民檢察院日前聯(lián)合發(fā)文，明確規(guī)定醫(yī)生、教師吃回扣以受賄罪論處。此前，新醫(yī)改方案在公開征求意見中也發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)生拿回扣嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序”也成為網(wǎng)友反映強(qiáng)烈的問題。醫(yī)生，這個肩負(fù)著巨大社會期待，甚至具有某種“神圣感”的職業(yè)，竟然淪落到回扣盛行，需專門出臺法律意見予以防范打擊的地步。

　　醫(yī)學(xué)院怎樣才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才？11月24日，華中科技大學(xué)校黨委常務(wù)副書記、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院院長馮友梅接受了筆者專訪。

　　中國青年報：醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該如何讀大學(xué)，才能成為一名合格的醫(yī)生？

　　馮友梅：醫(yī)學(xué)教育是一種精英教育。醫(yī)學(xué)服務(wù)的對象是有生命的人，人的千差萬別和疾病的復(fù)雜多變，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提出了很高的要求。醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)自然科學(xué)，更要學(xué)習(xí)人文科學(xué)。醫(yī)學(xué)生首先要注重醫(yī)德的培養(yǎng)。醫(yī)德就是一個醫(yī)生對醫(yī)學(xué)、對患者所立下的終生承諾，它關(guān)系到整個民族的健康問題。

　　每個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院后的第一件事，就是參加宣誓儀式，誓言的第一句就是“健康所系，性命相托”。當(dāng)你宣誓的那一刻，作為醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感和使命感將始終陪伴著你。

　　醫(yī)學(xué)生還要具備廣博的人文社科素養(yǎng)。可能很多人認(rèn)為，醫(yī)生會看病、會做手術(shù)就可以了。其實不然，醫(yī)生面對的首先是“人”，其次才是“病”，不能只見“病”不見“人”。只有這樣，才能在治療疾病的同時給病人更多的人文和心理關(guān)懷，達(dá)到最佳治療效果。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)生還應(yīng)當(dāng)有一個強(qiáng)健的體魄和健康的心理，否則無法面對未來的服務(wù)對象。

　　中國青年報：在您看來，我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育還存在什么問題？

　　馮友梅：在多年的人才培養(yǎng)中，我們明顯感到目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院對醫(yī)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際溝通能力、團(tuán)隊協(xié)作精神和批判性思維能力的培養(yǎng)還不夠。以后，我們要想辦法促使學(xué)生自主提問題，自我找答案，與同學(xué)充分交流，彼此分享，培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力、交流溝通的能力等等。

　　中國青年報：9月份衛(wèi)生部、教育部印發(fā)了《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》，要求“醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)中必須得到患者的同意”，這是否使醫(yī)學(xué)生更難有實踐機(jī)會？

　　馮友梅：今年這個規(guī)定的出臺使實踐有章可循，不僅保護(hù)了臨床實踐過程中患者的合法權(quán)益，同時也保護(hù)了教師和學(xué)生的合法權(quán)益。但這難免會對醫(yī)學(xué)生的實習(xí)帶來一定的難度。

　　我想需要兩方面來解決，一方面是醫(yī)學(xué)院校必須建立臨床技能中心，不斷加強(qiáng)學(xué)生臨床基本技能訓(xùn)練、臨床模擬訓(xùn)練和標(biāo)準(zhǔn)化病人的使用，使學(xué)生臨床實習(xí)前盡可能地在臨床技能中心得到足夠的訓(xùn)練。同時學(xué)校不斷提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，特別是人文素質(zhì)和與人交流溝通的能力，通過自身的言談舉止，得到病人的信任。

　　另一方面也需要多種形式的宣傳，使患者逐步理解和接納醫(yī)學(xué)生。任何一個好醫(yī)生，一定是通過大量實際病例的學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，最后才修煉成患者認(rèn)可的好醫(yī)生。如果每位患者都拒絕醫(yī)學(xué)生的臨床實踐，可能若干年后就不會有什么好醫(yī)生了。

　　中國青年報：有人說醫(yī)學(xué)生“一次擇業(yè)定終身”，以后很難自主流動。您怎么看？

　　馮友梅：其實這是很多大學(xué)生就業(yè)后普遍存在的問題。不過隨著社會發(fā)展，已經(jīng)發(fā)生很大變化了。隨著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，和�？漆t(yī)師制度的不斷完善，醫(yī)學(xué)生就業(yè)“一次擇業(yè)定終身”的現(xiàn)象，將會發(fā)生很大的變化。

　　中國青年報：面對當(dāng)前的就業(yè)形勢，醫(yī)科大學(xué)生就業(yè)的出路在哪？

　　馮友梅：醫(yī)科大學(xué)生的就業(yè)當(dāng)然也存在很多困難�！坝袠I(yè)不就”和“無業(yè)可就”的現(xiàn)象同時存在。衛(wèi)生人力資源過度集中在城市大醫(yī)院，而農(nóng)村仍然存在著缺醫(yī)少藥的問題。

　　醫(yī)科畢業(yè)生寧可留在大城市不就業(yè)，也不愿意選擇農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療單位。這與我國用人制度不健全，對到基層和農(nóng)村就業(yè)的政策引導(dǎo)不夠有關(guān)。醫(yī)科畢業(yè)生應(yīng)該積極應(yīng)對這種形勢，結(jié)合自己的實際情況做出合理選擇，比如報考研究生、進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、到農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層單位。

　　醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)時，選擇地區(qū)是一個方面，但更重要的是選擇單位。醫(yī)生是一個需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，畢業(yè)后能得到足夠的醫(yī)療實踐活動是至關(guān)重要的。