藥品和醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)營銷人員的收入與個(gè)人銷售額直接掛鉤，導(dǎo)致營銷人員不擇手段拉攏有關(guān)人員，而一些意志力不堅(jiān)定的醫(yī)務(wù)工作者就被拉下了水。

　　一些醫(yī)務(wù)工作者法制觀念淡薄，心存僥幸，對(duì)收受賄賂認(rèn)識(shí)模糊，認(rèn)為都是老關(guān)系，你給我錢，我給你辦事，互利互惠，不會(huì)出事。即使出事，為了共同的利益也不會(huì)被出賣，從而結(jié)伴而行在犯罪的道路上越走越遠(yuǎn)

　　老百姓看病貴、看病難，醫(yī)院采購藥品普遍存在“吃回扣”等現(xiàn)象，是近年來群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問題�！斗ㄖ迫�?qǐng)?bào)》記者近日從廣西壯族自治區(qū)南寧市人民檢察院獲悉，從去年起至今年5月，南寧市檢察機(jī)關(guān)共立案偵查南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)受賄犯罪案件58件60人，已偵查終結(jié)44人，提起公訴41人，法院已判決35人，均為有罪判決。

　　一個(gè)系統(tǒng)一年就被查辦了58件60人的受賄案，這些觸目驚心的數(shù)字令人不禁要問：是什么原因?qū)е履敲炊嗟摹鞍滓绿焓埂弊呱狭朔缸锏缆罚?table border=0 cellspacing=0 cellpadding=0 align=left>

　　58件受賄案源自一條線索

　　“58件受賄案源自一條自行發(fā)現(xiàn)的線索�！�5月20日，南寧市檢察院反貪局辦案檢察官向《法制日?qǐng)?bào)》記者介紹道，2009年年初，南寧市檢察機(jī)關(guān)反貪局接到群眾舉報(bào)稱，有的醫(yī)院負(fù)責(zé)人為了拿到更多的回扣，不顧藥品保質(zhì)期，超量采購藥品，有的把未來5年的藥品一次性采購?fù)瓿�，然后硬性要求醫(yī)生開大處方推銷藥品。

　　這一條線索引起了南寧市檢察機(jī)關(guān)的重視，該院要求南寧市12個(gè)縣區(qū)檢察院密切關(guān)注有關(guān)醫(yī)院在藥品采購方面的舉報(bào)。

　　2009年4月初，賓陽縣檢察院在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該縣黎塘鎮(zhèn)和思隴鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別從廣西某醫(yī)藥公司購買了大量藥品，在該公司的賬上記載著給購藥單位的銷售返還款，而這些返還款的收款人都是使用假名簽領(lǐng)。這一情況被迅速上報(bào)至南寧市人民檢察院反貪局。

　　經(jīng)分析，南寧市檢察院認(rèn)為這很可能是一條牽涉到全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)案件的大線索。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)藥公司業(yè)務(wù)員在向新農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)院推銷藥品過程中，按銷售藥品總量給予醫(yī)院院長、藥劑科主任等人5%至10%的回扣，而南寧市12縣區(qū)所轄的衛(wèi)生院均存在有關(guān)人員在藥品采購中收受該醫(yī)藥公司回扣的問題。

　　對(duì)此，從2009年4月開始，南寧市檢察機(jī)關(guān)開展了一次查辦醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪的專項(xiàng)行動(dòng)，58件60人“魚貫而出”。

　　涉案人多為醫(yī)院一二把手

　　南寧市檢察院反貪局辦案檢察官告訴《法制日?qǐng)?bào)》記者，他們所查處的這些南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪的人員，主要集中在醫(yī)院一把手、二把手以及藥劑科一把手等負(fù)責(zé)對(duì)藥品、醫(yī)療器械采購具有決定權(quán)的人員中，這些人利用掌握的權(quán)力實(shí)施權(quán)錢交易。其作案時(shí)間主要取決于任職時(shí)間長短，“在查辦的衛(wèi)生系統(tǒng)案件中，受賄時(shí)間最短的有半年，最長的則達(dá)12年。35歲至50歲的犯罪嫌疑人占8成，且大都學(xué)歷較高”。

　　武鳴縣更昌醫(yī)院原院長磨良群可謂是“胃口”最大的一位。他不僅吃醫(yī)藥公司送給的回扣，還“通吃”工程回扣費(fèi)。

　　2002年3月至2009年3月，磨良群在擔(dān)任武鳴縣更昌醫(yī)院院長期間，在決定本單位購買藥品的過程中，利用職務(wù)之便，給予廣西某藥材公司、廣西某藥業(yè)公司業(yè)務(wù)員黃某的關(guān)照，從中多次收取黃某給予的藥品回扣費(fèi)36萬元。

　　2005年6月至2008年6月，磨良群在決定本單位購買藥品過程中，利用職務(wù)之便，給予南寧市某醫(yī)藥公司業(yè)務(wù)員張某關(guān)照，從中多次收受張某給予的藥品回扣費(fèi)20萬元。

　　據(jù)查，磨良群在為醫(yī)院購買藥品和工程款中，收受回扣費(fèi)達(dá)79萬元。

　　武鳴縣人民法院已于近日作出一審判決，以受賄罪判處磨良群有期徒刑10年。

　　據(jù)悉，從2009年年底以來，南寧市一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的醫(yī)院院長先后被法院定罪判刑：橫縣人民醫(yī)院原院長農(nóng)振有、原副院長農(nóng)為民、藥劑科原主任黃水連；武鳴縣中醫(yī)院原院長潘源浩，武鳴縣府城中心衛(wèi)生院原院長覃權(quán)記，武鳴縣雙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原院長黃彥宏，上林縣三里鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長李汝情，邕寧區(qū)那樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長黃志生，邕寧區(qū)蒲廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長劉陶安，邕寧區(qū)中醫(yī)院藥劑科原主任黃奕雅等，這些人無一“幸免”。

　　高回扣誘惑下鋌而走險(xiǎn)

　　據(jù)南寧市檢察院反貪局的檢察官介紹，南寧檢察機(jī)關(guān)查辦的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)案件主要發(fā)生在藥品和醫(yī)用材料采購環(huán)節(jié)上，作案手段主要是通過藥品、醫(yī)療設(shè)備等采購，其中藥品回扣率為5%至10%，醫(yī)療器械的回扣率高達(dá)15%至30%。高額的“回扣率”，讓醫(yī)院一把手和有關(guān)人員鋌而走險(xiǎn)。

　　2008年6月20日，南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)院原院長羅遠(yuǎn)英代表醫(yī)院與南寧市某醫(yī)用設(shè)備公司的廖某、上海某租賃公司簽訂了購買合同和租賃合同，三方約定，由上海某租賃公司一次性出資購買一臺(tái)X光機(jī)和一臺(tái)離子電氣化前列腺電切儀后，再租給邕寧區(qū)中醫(yī)院使用，該院分3年支付租金給上海某租賃公司。付清租金后，設(shè)備歸該院所有。為了感謝羅遠(yuǎn)英，廖某分兩次一共送了10萬元回扣給羅遠(yuǎn)英。據(jù)調(diào)查，羅遠(yuǎn)英利用職務(wù)上的便利，在經(jīng)濟(jì)來往中，收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi)共28.5萬元。

　　近日，南寧市邕寧區(qū)人民法院作出一審判決，羅遠(yuǎn)英犯受賄罪被判處有期徒刑6年。

　　“我們通過對(duì)案件調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)方面的原因?qū)е箩t(yī)務(wù)人員走上了犯罪道路。”南寧市檢察院一位辦案檢察官說，其中，醫(yī)院內(nèi)部管理監(jiān)督機(jī)制不健全和醫(yī)藥企業(yè)不正當(dāng)營銷手段是主要原因。

　　這位辦案檢察官分析說，從單位內(nèi)部講，在查辦的58起案件中，涉案單位都是過于追求經(jīng)濟(jì)效益，只注重內(nèi)部業(yè)務(wù)建設(shè)，而忽視了內(nèi)部制約機(jī)制的健全和完善，特別是不重視對(duì)領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)鍵崗位的有效監(jiān)督。從外部講，藥品和醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)營銷人員的收入與個(gè)人銷售額直接掛鉤，導(dǎo)致營銷人員不擇手段拉攏有關(guān)人員，而一些意志力不堅(jiān)定的醫(yī)務(wù)工作者就被拉下了水。

　　“以上說的都可以歸為外因，而外因通過內(nèi)因才能起作用�！边@位辦案檢察官指出，一些醫(yī)務(wù)工作者法制觀念淡薄，心存僥幸，“這些人對(duì)收受賄賂認(rèn)識(shí)模糊，認(rèn)為都是老關(guān)系，你給我錢，我給你辦事，互利互惠，不會(huì)出事。即使出事，為了共同的利益也不會(huì)被出賣，從而結(jié)伴而行在犯罪的道路上越走越遠(yuǎn)”。

　　“要遏制南寧市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的‘潛規(guī)則’，一定要全面推行醫(yī)療器械、藥品集中招標(biāo)采購制度。實(shí)行陽光操作，大力推進(jìn)政務(wù)公開和執(zhí)行招投標(biāo)制度，增加廣大群眾的知情權(quán)和參與度，規(guī)范采購行為，防止藥品采購權(quán)力過于集中、‘一言堂’及暗箱操作等問題�！蹦蠈幨袡z察院反貪局的檢察官對(duì)《法制日?qǐng)?bào)》記者說。(記者 莫小松 常鑫 法制日?qǐng)?bào)通訊員 譚玲)