近日，針對醫(yī)院看病掛號難問題，北京19家大醫(yī)院院長換位體驗，以普通患者身份掛號、候診。掛號難、就診時間短等，是院長們體驗后的普遍感受。同時，患者對網(wǎng)絡(luò)、電話預(yù)約掛號的呼聲較高。

　　接待擴(kuò)容非長久之計

　　增開掛號窗口不是緩解掛號難的長久之計。在兒童醫(yī)院體驗就診的積水潭醫(yī)院院長田偉表示，兒童醫(yī)院日門診量逐年升高，盡管開辟了更多的掛號窗口，人還是太多。相比兒童醫(yī)院，積水潭醫(yī)院的門診大廳要小很多，田偉說，這棟老樓的最初設(shè)計容納量只有300人，現(xiàn)如今，每天承受著2千至3千人次的接待量。“醫(yī)院再擴(kuò)建門診樓也緩解不了患者的需求�！�

　　網(wǎng)絡(luò)預(yù)約患者爽約嚴(yán)重

　　積水潭醫(yī)院院長田偉表示，他們除了擴(kuò)建門診樓外，將力推網(wǎng)上預(yù)約掛號，而且已經(jīng)在小范圍科室開始試行。

　　田偉介紹，醫(yī)院已建立專門的預(yù)約掛號網(wǎng)，目前，能開展網(wǎng)絡(luò)預(yù)約的科室包括內(nèi)科、手外科、中醫(yī)正骨科和中醫(yī)科等個別科室。預(yù)約成功后將收取3元的預(yù)約費(fèi)。如患者要取消預(yù)約，需提前取消，否則將被列入黑名單，下次無法再實(shí)行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約。

　　盡管如此，從推行的預(yù)約掛號效果來看，田偉表示，仍舉步維艱�！昂芏嗖∪祟A(yù)約了，卻不按時就診。”他指出，病人的不守信，導(dǎo)致專家安排好的時間被空置，而真正想掛號的病人卻掛不到號，這在醫(yī)院預(yù)約掛號中占了多半，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。

　　衛(wèi)生局牽頭嘗試效果不佳

　　實(shí)際上，網(wǎng)上預(yù)約掛號并非新鮮事物。昨日，北京市衛(wèi)生局工作人員介紹，原來北京市衛(wèi)生局曾牽頭做過網(wǎng)上預(yù)約掛號，先后有50多家醫(yī)院參加，包括三級甲等醫(yī)院和一些大的�？漆t(yī)院。

　　這個網(wǎng)上預(yù)約掛號引來了很多問題，百姓的意見很大。該工作人員稱，“病人實(shí)在太多，交了錢掛不上號，專家號供不應(yīng)求�！睆恼�府層面來講，嘗試效果不理想，目前北京市衛(wèi)生局已不再牽頭此事，由醫(yī)院自行摸索。

　　掛號難主要因為掛專家號難。該工作人員認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號將是一個發(fā)展趨勢。

　　體驗

　　不到兩分鐘 網(wǎng)約專家號

　　昨日，記者通過網(wǎng)絡(luò)，預(yù)約到7月31日上午手外科九門診專家號。成功后，在預(yù)約網(wǎng)輸入身份證號碼即可查詢預(yù)約信息。整個過程，只需約兩分鐘。

　　1 進(jìn)入積水潭醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號系統(tǒng)，先閱讀并同意預(yù)約須知選擇要預(yù)約的科室、醫(yī)生。

　　2 填寫個人信息，必須填寫真實(shí)姓名、身份證號、聯(lián)絡(luò)手機(jī)號。診卡號為選填項目

　　3提交資料完成預(yù)約，系統(tǒng)顯示預(yù)約號，并提示預(yù)約日取號就診，取號時會收取預(yù)約費(fèi)3元。

　　醫(yī)院說法

　　經(jīng)驗型·人民醫(yī)院50%資源可電話掛號

　　北京人民醫(yī)院推行電話預(yù)約掛號已有年頭，自主研發(fā)的電話預(yù)約掛號平臺在最初也因不穩(wěn)定，進(jìn)行過2年時間的調(diào)試更新。

　　“預(yù)約掛號可規(guī)避很多無效的醫(yī)療行為�！痹悍浇榻B，目前，人民醫(yī)院已擁有七八萬的電話預(yù)約患者，這兩年院方在向預(yù)約掛號側(cè)重。據(jù)醫(yī)務(wù)處介紹，醫(yī)院將50%以上的掛號資源納入了電話掛號系統(tǒng)。

　　院方也在考慮向網(wǎng)上預(yù)約掛號發(fā)展�！捌渌�醫(yī)院擔(dān)心的問題，我們也擔(dān)心�！贬t(yī)務(wù)處賈處長說，網(wǎng)絡(luò)安全性問題，專家資源有限，預(yù)約不來導(dǎo)致資源浪費(fèi)等問題都有考慮。

　　觀望型·婦產(chǎn)醫(yī)院 擔(dān)心網(wǎng)絡(luò)掛號不安全

　　目前，北京婦產(chǎn)醫(yī)院盡管已在網(wǎng)站上開辟網(wǎng)上掛號鏈接，但尚未開展這項服務(wù)。對此，院方表示，院方想推行網(wǎng)上預(yù)約掛號，只是很多問題需要解決。

　　“首先，需要一個團(tuán)隊來支持網(wǎng)站技術(shù)，成本也很高�！贬t(yī)院工作人員表示，一旦網(wǎng)上掛號系統(tǒng)與醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)連接，網(wǎng)站的安全性就涉及醫(yī)院整個網(wǎng)絡(luò)。另外，網(wǎng)絡(luò)隱蔽性太強(qiáng)，同樣也會被號販子鉆空子倒號。“我們想從已開展網(wǎng)上預(yù)約掛號的醫(yī)院那總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)�！�

　　專業(yè)分析 內(nèi)部管理到位可防信息泄露

　　針對醫(yī)院擔(dān)心網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)的安全性問題，長期從事網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作的張亞輝表示，一個網(wǎng)絡(luò)程序平臺不可能沒有漏洞，但關(guān)鍵要看網(wǎng)絡(luò)維護(hù)的水平和管理水平。

　　“這需要投入一定的人力、設(shè)備和資金�！睆垇嗇x認(rèn)為，大型醫(yī)院具有開發(fā)網(wǎng)上掛號系統(tǒng)的資源優(yōu)勢。

　　一般掛號系統(tǒng)會與醫(yī)院整個系統(tǒng)整合，不排除會受到黑客侵入，導(dǎo)致患者信息泄露，號源流失。“一般的黑客不會主動外部攻擊，除非有巨大利益驅(qū)使�！彼�解釋說，安全問題一般會出現(xiàn)在內(nèi)部，大多數(shù)是因為管理水平不到位所致。 (王卡拉 魏楠)