11月16日，由省社科院、山東大明經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心共同完成的《山東醫(yī)務(wù)人員精神狀況調(diào)查報告》發(fā)布。據(jù)介紹，此次調(diào)查共在省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山大二院、省千佛山醫(yī)院、 省中醫(yī)院五家省部屬三級甲等醫(yī)院發(fā)放問卷 1200 份，收回有效問卷 1080份。 被訪問的醫(yī)務(wù)人員中，醫(yī)生574人，占53.1% ；護(hù)士506人，占46.9% 。

　　三成多認(rèn)為關(guān)系緊張

　　調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員對目前醫(yī)患關(guān)系普遍不樂觀：67.04% 的醫(yī)務(wù)人員覺得醫(yī)患雙方緊張對立或分歧多于合作。其中，31.85% 的醫(yī)務(wù)人員感到醫(yī)患關(guān)系緊張，雙方對立現(xiàn)象嚴(yán)重；35.19% 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為雙方關(guān)系一般，分歧多于合作；僅有 6.11% 的人認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系融洽，雙方能夠展開良好合作。

　　69.63% 的人表示，曾經(jīng)受到過患者不禮貌或暴力行為。 其中， 9.84% 的醫(yī)務(wù)人員曾被患者毆打，還有 8.24% 的醫(yī)務(wù)人員被患者勒索、威脅過。

　　出于自我保護(hù)，66.67% 的醫(yī)務(wù)人員表示“會嚴(yán)格遵守職業(yè)操守，按部就班救治患者；為避免承擔(dān)責(zé)任，救治過程不果斷也不創(chuàng)新，‘不求有功，但求無過’”。這樣勢必會延誤部分患者的就醫(yī)時機(jī)，反過來又加重了緊張的醫(yī)患關(guān)系。

　　44.81% 的醫(yī)務(wù)人員從緊張的醫(yī)患關(guān)系中認(rèn)識到，提升自身綜合素質(zhì)至關(guān)重要；22.04%的醫(yī)務(wù)人員則抱完全消極的心態(tài)，甚至對醫(yī)務(wù)工作者這份職業(yè)失去了信心。緊張的醫(yī)患關(guān)系給醫(yī)務(wù)人員帶來沉重精神壓力。

　　對如何改善醫(yī)患關(guān)系，72.78% 的醫(yī)務(wù)人員建議“健全醫(yī)療管理體制和相關(guān)法律保障體系”；70.19% 的醫(yī)務(wù)人員建議“加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革，減少患者自付比例”；超過 50%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為，健全醫(yī)療責(zé)任保險制度、加強醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通了解、 及時堅決地打擊“醫(yī)鬧”、 依法解決醫(yī)療事故、建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)等，都可以對改善醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮重要作用；超過 40% 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為普及全民健康知識、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等意義重大。

　　醫(yī)務(wù)人員總體壓力較大

　　調(diào)查顯示，我省醫(yī)務(wù)人員總體壓力較大，評分為3.07分，屬中度偏上。78.52%的醫(yī)務(wù)人員壓力達(dá)到中等程度及以上，其中有28.71% 的醫(yī)務(wù)人員壓力達(dá)到重度程度及以上，表示沒有壓力的醫(yī)務(wù)人員僅占2.96% 。

　　社會尊重與社會環(huán)境是引起醫(yī)務(wù)人員壓力的最主要來源，是4個壓力源中評分最高的一項，平均評分為 3.36 分，屬中度偏上。其中，“發(fā)生醫(yī)療糾紛時，媒體報道不全面、不客觀”，以及“對醫(yī)務(wù)人員的法律保障體系不完善”，給醫(yī)護(hù)人員帶來的壓力最大，均屬重度。醫(yī)生、護(hù)士中，有中等程度壓力的分別占 32.75% 、 33.60% ，有重度及以上壓力的分別占 47. 74% 、45.85% 。

　　工作壓力位居第二，屬中度偏上�！皶x級升職競爭激烈”是醫(yī)護(hù)人員的主要壓力，分別屬重度和重度偏上。醫(yī)生中， 43.21%的人有中等程度的壓力， 37.28% 的人有重度及以上的壓力；護(hù)士中， 41.90% 的人有中等程度的壓力，41.50% 的人有重度及以上的壓力。

　　個人生活壓力排第三，屬中度。

　　對自身職業(yè)普遍評價不高

　　調(diào)查表明，醫(yī)務(wù)人員對自身從事的職業(yè)普遍評價不高。56.30% 的人認(rèn)為所從事的職業(yè)風(fēng)險很大， 54.07% 的人認(rèn)為所從事的職業(yè)工作繁重。47.59% 的人認(rèn)為職業(yè)“工作穩(wěn)定”，這是肯定評價選項中比例最高的一項。

　　在“是否會建議子女將來從事醫(yī)療行業(yè)”選項中， 66.85% 的醫(yī)務(wù)人員明確表示“不會”，還有 28.33% 的醫(yī)務(wù)人員“看情況再定”，只有 4.81% 的醫(yī)務(wù)人員表示會建議自己的子女將來從事醫(yī)療行業(yè)。98.34% 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)工作風(fēng)險大、 壓力大，另有 78. 67% 的醫(yī)務(wù)人員表示醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險與報酬不匹配。

　　針對部分醫(yī)務(wù)人員收受“紅包、回扣”、 “ 開大處方，作不必要檢查” 等現(xiàn)象，分別有68.70% 、 67.78% 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為“有損醫(yī)務(wù)人員形象，嚴(yán)重惡化醫(yī)患關(guān)系，單位應(yīng)加強管理，發(fā)現(xiàn)后嚴(yán)肅處理”。 46.67% 的醫(yī)務(wù)人員表示，怕出醫(yī)療事故，只能多作檢查；還有38.33% 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為，政府投入太少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按市場化運營是產(chǎn)生此類現(xiàn)象的主要原因。從以上分析中不難看出，醫(yī)務(wù)人員雖然普遍意識到這類做法的負(fù)面影響，但也確實存在無奈。(王凱 楊銳)