我省(河南)的醫(yī)保藥品乙類目錄將優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)廣泛使用、價格偏低、療效較好的品種,同時本省制藥企業(yè)生產(chǎn)的療效好的新藥業(yè)將優(yōu)先選擇。昨日(15日),在2009年版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱《國家基本藥品目錄》)公布之后,我省的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整草案正式公布,您也可以提出自己的意見和建議。
調(diào)整背景
我省調(diào)整乙類藥品目錄
調(diào)整品種總數(shù)達243個
據(jù)介紹,醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類,甲類藥品在報銷時沒有首付比例,直接按照各地醫(yī)保規(guī)定的報銷比例報銷。舉例說明,當職工住院醫(yī)療費達到起付標準后,在職職工的個人負擔比例為20%,剩余80%比例醫(yī)保報銷。那么假如該職工住院所用藥物是甲類目錄,發(fā)生費用100元,病人自付20元,統(tǒng)籌基金報銷80元。如果住院使用的是乙類目錄中的藥品,發(fā)生費用100元,假設(shè)該藥物首付比例為5%,那么個人就需要先支付5元之后,再按80%的比例報銷,即最終個人需支付24元,統(tǒng)籌基金可報銷76元。
2009版國家藥品目錄把《國家基本藥品目錄》的藥品全部納入目錄甲類部分。甲類藥品目錄各省市不能再自行調(diào)整,但是可以根據(jù)本省的實際情況和用藥習慣,調(diào)整乙類藥品目錄。因此我省公布的方案就是調(diào)整國家醫(yī)保藥品目錄中的乙類部分。我省乙類藥品按規(guī)定進行調(diào)整,調(diào)整品種總數(shù)(含調(diào)入、調(diào)出和調(diào)整限定支付范圍的藥品品種)為243個。
藥品范圍
新增藥品將優(yōu)先選本地產(chǎn)品
常用的、便宜的、療效較好的都有
按照公示的草案,調(diào)入藥品的范圍包括基層醫(yī)療機構(gòu)廣泛使用、價格偏低、療效較好的品種;適應本省醫(yī)療保障需求和臨床用藥習慣的品種;本省制藥企業(yè)生產(chǎn)的具有良好療效的新藥、新劑型;工傷、生育保險特殊需要藥品;2005年目錄調(diào)整時已經(jīng)調(diào)入我省藥品目錄,本次國家調(diào)整時未增補進入國家《藥品目錄》需要保留的品種。重點考慮對國家新藥、地方藥和評審專家建議增補的藥品,優(yōu)先選擇臨床必需、安全有效、價格合理的品種。
不予調(diào)入的藥品包括營養(yǎng)滋補藥、美容減肥藥、解酒藥、性功能增強藥、治療不育癥等類別;口服泡騰片、口含片、洗身體的各種洗液等劑型;有嚴重不良反應、安全性較差、易濫用的藥品;含有珍稀動植物成分的中成藥;與原目錄比較,已有同類產(chǎn)品,且價格較貴,非臨床必需的藥品。
征求意見
對新目錄有意見21日前可以提
網(wǎng)上留言、發(fā)電子郵件、打電話、寄信都行
調(diào)整目錄將全程由專家組進行多輪的討論、評審、投票,專家組將由250人到350人組成,包括臨床醫(yī)藥專家、醫(yī)療保險專家等。明年3月31日前,將發(fā)布我省的新版醫(yī)保藥品目錄,各統(tǒng)籌地區(qū)在明年6月30日前完成計算機信息管理系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫的更新工作,7月份正式開始執(zhí)行使用。
昨日發(fā)布的《2009年河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》,將在12月21日前接受社會各界的意見和建議。無論是醫(yī)療機構(gòu)業(yè)內(nèi)專家、藥品生產(chǎn)流通企業(yè)或是普通市民,都可以在此期間登錄河南省人力資源和社會保障廳網(wǎng)站(www.ha.lss.gov.cn)留言,也可以通過電子郵件或信函的方式反饋。(辛曉青)
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