中新網(wǎng)8月26日電 今天,衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2009版)》,要求各地根據(jù)實(shí)際情況,合理配置、調(diào)整本轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源,從而提供符合成本效益的各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
《規(guī)劃》要求各地以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)生資源、公平地向全體居民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的,從當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療供需實(shí)際出發(fā),面向城鄉(xiāng),以基層為重點(diǎn),適當(dāng)調(diào)控城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)模,保證全體居民尤其是廣大農(nóng)民都能公平、公正地享有基本醫(yī)療服務(wù)。
以下為全文:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2009版) (征求意見初稿)
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,制定 (以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》),各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門要按本《指導(dǎo)原則》制定當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,合理配置、調(diào)整各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源,更好地為居民提供符合成本效益的醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的依據(jù)!兑(guī)劃》的制訂,應(yīng)遵照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本原則和方法進(jìn)行。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的含義
《規(guī)劃》以設(shè)區(qū)的市為基本衛(wèi)生區(qū)域進(jìn)行規(guī)劃,包括省、市兩級(jí)衛(wèi)生行政部門分別制定的本省和本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
《規(guī)劃》應(yīng)當(dāng)以該區(qū)域內(nèi)居民的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù),以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)生資源、公平地向全體居民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的;通過實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理,將各種所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均納入所在地衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和布局,實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要依據(jù)《規(guī)劃》設(shè)置衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,避免醫(yī)療衛(wèi)生資源配置重復(fù)、盲目擴(kuò)大規(guī)模,逐步縮小城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差別,充分合理利用醫(yī)療資源,滿足區(qū)域內(nèi)居民的日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則
堅(jiān)持以人為本,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:
(一)公平性原則。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須堅(jiān)持公平、公正原則,要從當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療供需實(shí)際出發(fā),面向城鄉(xiāng),以基層為重點(diǎn),充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用,適當(dāng)調(diào)控城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)模,保證全體居民尤其是廣大農(nóng)民都能公平、公正地享有基本醫(yī)療服務(wù);
(二)整體效益原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃的要求,建立各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互協(xié)調(diào)和有序競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療服務(wù)體系,局部要服從全局,科學(xué)合理配置醫(yī)療資源,充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體功能和效益,避免誘導(dǎo)以趨利為目的、爭(zhēng)奪病人的無序甚至惡性競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)生;
(三)可及性原則。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑的規(guī)劃、確定要適宜,交通便利,布局合理,易于群眾得到服務(wù);
(四)分級(jí)醫(yī)療原則。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和職責(zé),建立和完善分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)體系,做到常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,危重急癥和疑難病在城市醫(yī)院診療;
(五)公有制主導(dǎo)原則。堅(jiān)持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。
(六)中西醫(yī)并重原則。遵循衛(wèi)生工作的基本方針,中西醫(yī)并重,保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局及資源配置。
三、醫(yī)療服務(wù)體系的框架
(一)醫(yī)療服務(wù)體系中各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)層次清楚、結(jié)構(gòu)合理、功能到位,以利于發(fā)揮整體功能。在農(nóng)村建立以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò);在城市建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、大型綜合醫(yī)院(區(qū)域醫(yī)療中心)和?漆t(yī)院為基礎(chǔ),門診部、診所等為補(bǔ)充的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;
(二)大力發(fā)展中間性醫(yī)療服務(wù)和設(shè)施(包括醫(yī)院內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、社區(qū)康復(fù)、家庭病床、護(hù)理院、護(hù)理站、老年病和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)等),充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,合理分流病人,以促進(jìn)急性病院(或院內(nèi)急性病部)的發(fā)展;
(三)建立健全急救醫(yī)療業(yè)務(wù)體系。急救醫(yī)療業(yè)務(wù)體系應(yīng)由急救中心、急救站和醫(yī)院急診科(室)組成,合理布局,縮短業(yè)務(wù)半徑,形成急救業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò);
(四)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療服務(wù)體系與其他機(jī)構(gòu)配合、協(xié)調(diào);
(五)建立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)體系。大力發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè),扶持中醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。
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