10月14日，以國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等牽頭的“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組”發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》，公開向社會(huì)征求意見。《征求意見稿》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)改要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。

　　新聞一經(jīng)發(fā)布，互聯(lián)網(wǎng)世界里民意沸騰。

　　“‘人人享有’，說到了老百姓的心窩里，老百姓都能看得起病的愿望從這里看到了希望�！�(新華網(wǎng)友)

　　“曾經(jīng)在國退民進(jìn)的聲浪中，一家家醫(yī)院被私有化，政府省心了、省錢了，可老百姓卻負(fù)擔(dān)不起越來越昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只得‘小病拖，大病扛’�，F(xiàn)在新醫(yī)改翻開了新的一頁�！�(新浪網(wǎng)友)

　　自2005年有關(guān)方面承認(rèn)“中國醫(yī)改不成功”后，回歸公益性成為全社會(huì)新的共識(shí)。無疑，這次的醫(yī)改扭轉(zhuǎn)了之前屢遭詬病的市場化導(dǎo)向。這是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體的價(jià)值性回歸，是以人為本理念的真正貫徹。

　　一名騰訊網(wǎng)友跟帖說：“醫(yī)改仿佛繞了一個(gè)彎，現(xiàn)在又回來了，那么過去我們常常批評(píng)的那些體制問題也會(huì)回來嗎？社會(huì)形象極差，服務(wù)水平低下，這些原來國有醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制僵化的弊病我們能避免嗎？”

　　此前“不成功”的醫(yī)改面臨的問題曾被總結(jié)為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)帶來的僵化體制。國務(wù)院發(fā)展研究中心農(nóng)村部部長韓俊指出，有關(guān)研究顯示人員經(jīng)費(fèi)占政府公共衛(wèi)生支出比重在1991年后直線上升，政府用于公共衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)支出主要是“養(yǎng)人”。正是這類因素激出了后來市場化導(dǎo)向的改革。當(dāng)然，實(shí)踐證明醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)大規(guī)模市場化后出現(xiàn)了更多問題，老百姓沒有得到實(shí)惠，反而更看不起病，吃不起藥了。

　　“政府主導(dǎo)”沒錯(cuò)，但要進(jìn)一步追問政府主導(dǎo)什么，以何種方式來主導(dǎo)？“社會(huì)公益性”更沒錯(cuò)，但也要追問公立醫(yī)院重歸公益軌道后如何保持活力而不僵化？政府主導(dǎo)不意味著政府全能，不是重走計(jì)劃體制的老路。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從市場導(dǎo)向的回歸，也不意味著不要市場的效率、競爭和活力，更不意味著全體納稅人無償?shù)呢?cái)政供養(yǎng)。

　　天涯網(wǎng)友“寒冬雪梅”問道：“缺少市場的杠桿作用，‘大醫(yī)院吃不完，小醫(yī)院吃不夠’的資源分配失衡現(xiàn)象會(huì)加劇嗎？行政隸屬、行政干預(yù)下怎樣保持公立醫(yī)院的活力？醫(yī)療機(jī)構(gòu)的官僚氣會(huì)更嚴(yán)重嗎？醫(yī)院人事制度改革會(huì)無果而終重返起點(diǎn)嗎？”

　　醫(yī)改是一項(xiàng)牽涉全社會(huì)的系統(tǒng)工程。正像《征求意見稿》所說，醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、情況復(fù)雜，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)長期任務(wù)。但無論如何，解決老百姓看病難、看病貴的問題都是最根本的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，而老百姓最關(guān)注的也是這個(gè)。