昨天，北京醫(yī)改方案面向社會征求意見，該方案涉及公立醫(yī)院改革試點、公共衛(wèi)生服務等多項內(nèi)容。

　　方案還向市民“打包”提供了多項醫(yī)保措施和服務，如職工門診報銷比例升至70%、五一起社區(qū)就診醫(yī)保報90%、整合優(yōu)化120和999急救資源等。

　　數(shù)說北京醫(yī)改

　　政府今明兩年在醫(yī)改中的投入將超過 337億元

　　群眾的就醫(yī)負擔也將減輕約 30億元

　　群眾就醫(yī)平均個人負擔比例降低 15% 以上

　　-北京醫(yī)改特點

　　公立醫(yī)院分類改革

　　市發(fā)改委委員、市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示，該方案針對首都地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾突出、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不高、群眾就醫(yī)負擔較重問題，提出了明確的改革路徑，力圖將醫(yī)改成果真正惠民。從總體上講，北京的醫(yī)改走在全國前列。

　　與國家醫(yī)改方案不同，根據(jù)北京的實際情況，新醫(yī)改中提出將探索公立醫(yī)院的分類改革，并創(chuàng)新地提出將按照公益性、準公益性和經(jīng)營性三個方向，實行不同的人事制度、投入機制、運行模式和考核評價制度，旨在使公立醫(yī)院回歸公益性。同時，為構建健康和諧的醫(yī)患關系，本市也率先在醫(yī)改方案中提出建立醫(yī)療糾紛第三方處理機制，探索非政府組織參與醫(yī)療糾紛調(diào)解。

　　-北京醫(yī)改模式

　　采取“1+N+K”模式

　　北京醫(yī)改方案采取“1+N+K”的模式研究制定全市醫(yī)改政策框架。目前，“N+K”已落實到相關部門，按照“成熟一個、出臺一個”的原則，逐一研究落實。

　　“1”代表北京醫(yī)改的總體方案(此次發(fā)布的方案)；

　　“N”代表配套文件，是分領域分專題的具體改革方案，主要包括首都醫(yī)療衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機制、設立市醫(yī)院管理局、整合基本醫(yī)療保障制度體系、改革和完善院前急救體系等�？傆嫵�過20個，去年已出臺部分，今年還將陸續(xù)公布；

　　“K”代表試點方案，主要包括公費醫(yī)療改革、醫(yī)保付費制度改革等試點方案。

　　北京醫(yī)改部分內(nèi)容

　　體制改革

　　1.建立首都醫(yī)藥衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機制2.設立市醫(yī)院管理機構

　　醫(yī)保

　　1.職工基本醫(yī)療保險等參保率達到90%

　　2.職工醫(yī)保報銷上限由17萬提至30萬

　　3.“一老”醫(yī)療保險由7萬提高到15萬

　　4.擴大基本醫(yī)保用藥范圍

　　5.新農(nóng)合、“一老一小”醫(yī)保等制度將整合

　　6.所有區(qū)縣公費醫(yī)療人員納入職工基本醫(yī)療保險體系

　　7.探索按病種付費等多種基本醫(yī)保付費方式

　　8.去1800家醫(yī)保定點單位看病實時結算

　　9.取消住院救助報銷起付線

　　10.二級以上綜合醫(yī)院設立中醫(yī)科

　　公共衛(wèi)生服務

　　1.提高全市疾病綜合防控能力

　　2.在三級綜合醫(yī)院設精神心理科

　　3.整合優(yōu)化120和999急救資源

　　4.增8項公共衛(wèi)生服務項目

　　5.基本公共衛(wèi)生服務項目全部免費

　　6.新建醫(yī)療機構重點向新城、城市南部等布局

　　7.二級以上綜合醫(yī)院兒科設置

　　社區(qū)醫(yī)院

　　1.推行家庭醫(yī)生式服務

　　2.制定分級診療標準，開展社區(qū)首診試點

　　3.參保者到社區(qū)就診報銷比例達90%

　　4.開展社區(qū)“24小時全天候服務”試點工作

　　公立醫(yī)院改革試點

　　1.分公益性、準公益性和經(jīng)營性三個方向

　　2.推進醫(yī)藥分開，逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題

　　3.注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)

　　4.建立醫(yī)療糾紛第三方處理機制

　　5.鼓勵社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機構

　　征集百姓意見

　　截至4月29日18時

　　1.郵箱地址：jianyi@beijing.gov.cn，請在郵件標題上標明“醫(yī)改意見”。2.通信地址：東城區(qū)臺基廠大街3號市政府人民建議征集辦公室(郵編100743)，請在信封右上角標明“醫(yī)改意見”字樣。3.網(wǎng)址：www.beijing.gov.cn。

　　本版采寫本報記者李秋萌