在地鐵等吵鬧的環(huán)境里,聲響很大地聽MP3;在家電腦前一坐,就帶上耳機聽音樂……如今,各種各樣的新型“聲污染”無處不在。不少年輕白領、學生一族為此在不知不覺中,丟失了自己的“聽力”。每年3月3日是全國愛耳日。據中國殘聯一份統(tǒng)計資料顯示,在我國13億人口中,有聽力障礙的人口達到2057萬人,已躍居我國殘疾總人數的首位。目前,中青年人群正在逐漸成為耳聾的“主力軍”。
病例1:大學生寒假過度熬夜上網致“失聰”
今年大二的小羽是一位不折不扣的網絡游戲迷。對他而言,熬夜打游戲是家常便飯。在整個寒假里,他每天大約只睡3、4個小時,其余時間都在電腦前度過。雖然經常耳鳴,但年輕的他并沒有太在意?删驮陂_學的前一天,小羽突然左耳發(fā)悶,聽不到任何聲響。到醫(yī)院檢查后才發(fā)現,他得了突發(fā)性耳聾。
【專家說法】睡眠不足易“奪”走聽力
近年來,突發(fā)性耳聾在大、中學生,以及畢業(yè)班學生中發(fā)生較多。其中,睡眠不足更是“謀殺”年輕人聽力的元兇之一。新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任楊軍表示,長期睡眠不足,易使血管處于緊張狀態(tài),結果內耳供血不足,極易發(fā)生耳鳴或突發(fā)性耳聾。
國外研究發(fā)現,每日睡眠不足7小時的人與睡眠時間在7至8小時的人相比,前者患突發(fā)性耳聾的概率是后者的4.3倍。
病例2:頻繁感冒感冒才愈聽力又失
最近初春季節(jié),天氣乍暖還寒,感冒患者多見。家住長寧區(qū)的小峰患上了感冒,考慮到看似病情不是很嚴重,而且公司的業(yè)務又比較繁忙,應酬也多,結果小峰就自己隨便吃了點感冒藥。
兩天前,他突然感覺到雙耳嗡嗡地作響。但他以為:這點小小的耳鳴只是感冒的癥狀之一。直到昨天,他才終于意識到了問題的嚴重性:他的耳朵好像塞進了棉花球,什么都聽不到了。
【專家說法】感冒后耳聾警惕中耳炎
楊軍副主任表示,一些神經性耳聾與高血壓、高血脂、高血粘度和糖尿病等慢性病有關。由于血液中過多的膽固醇可能堵塞供應聽覺的神經和耳朵營養(yǎng)的血管,高血壓導致的動脈硬化等,使耳組織失去養(yǎng)分容易衰退,造成聽力受損。因此,平時血壓高、血脂高的人群患神經性耳聾的幾率較大。此外,白領們應酬多,生活無規(guī)律,壓抑的情緒長期得不到釋放,更容易導致內耳血管痙攣,出現神經性耳聾。
此外,由于感冒引起的中耳炎,很多人沒有耳痛,只有耳朵里悶脹、堵塞感和聽力下降。提醒感冒后一旦出現耳悶塞感或聽力下降,要及時就醫(yī)。遷延不愈的分泌性中耳炎要及時治療,否則會引起感音神經性耳聾。
病例3:神經性耳聾緣于“聽神經瘤”
小佩是大四學生,兩個月前,她左耳聽力不明原因地下降,伴有耳鳴。到當地醫(yī)院就診后,醫(yī)生告訴她得的是神經性耳聾。經過一段時間治療,小佩的聽力有部分恢復。雖然沒有恢復到正常,但醫(yī)生告訴她,這也就是最好的結果了。沒想到的是,一段時間后,她的聽力再次下降。經仔細檢查,小佩長了聽神經瘤。
【專家說法】盡早診斷聽神經瘤
新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任吳皓教授說,聽神經瘤起病平和、緩慢。初期癥狀往往只有耳鳴,十分容易誤診或漏診。聽神經瘤的早期表現主要為單側、持續(xù)性、頑固性耳鳴,且治療效果不明顯,久而久之聽力下降。這是腫瘤壓迫神經引起的刺激癥狀,與普通耳鳴很難鑒別。許多聽神經瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因,被認為是一般的聽力衰退,或老年性耳聾,結果診斷為聽神經瘤。
聽神經瘤的早期診斷直接關系到手術效果。因此如有單側神經性聽力下降、單側耳鳴或眩暈等癥狀時,一定要想到聽神經瘤的可能,并進行相應檢查。
病例4:寶寶晚開口可能是“先天性耳聾”
小蘭的父母平日工作很忙,小蘭在外地由爺爺奶奶照看?墒切√m到了兩歲,還不會說話,叫她也沒反應,小朋友都不跟她玩。小蘭父母起初不在意,以為孩子學說話晚。但看著孩子一天天長大,連簡單的“爸爸、媽媽”都不會叫。于是帶她到醫(yī)院耳鼻喉科檢查,醫(yī)生說,小蘭得的是先天性耳聾。
【專家說法】父母聽力正常子女也可能耳聾
在我國300萬重度耳聾患者中,有80萬是兒童。目前,每年還會新增加3萬耳聾兒童。楊軍副主任說,據新華醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心研究結果,約有50%耳聾與遺傳有關,其數量相當驚人。由于遺傳方式比較復雜、遺傳性耳聾的表現方式也多種多樣。即使父母聽力正常,子女也可能出現耳聾。另外,在近親婚配者的后代中,隱性遺傳的遺傳性耳聾比例較高。
【周刊提醒】
突發(fā)性耳聾并非“上火”
有的人發(fā)生突發(fā)性耳聾,覺得是著急或過度勞累,休息一下就可以了。其實,并非如此。楊軍表示,突發(fā)性耳聾可能與病毒感染或微循環(huán)障礙有關,應作為急癥處理,而且治療得越早,效果越好。如果未能及時治療,一旦內耳感覺毛細胞或神經元死亡后,往往就難以取得良好效果了。如果超過兩個月,聽力損失就基本固定了。有的人就是因為未能及時治療而變成永久性耳聾。因此,突發(fā)性耳聾治療越早,效果越好。據了解,一般突發(fā)性耳聾的治療黃金期在14日內,到28日的痊愈率就較低了。
兒童不合理用抗生素易致耳聾
據中國聾兒康復研究中心透露,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬,占總體聾啞兒童的比例30%至40%。
與此同時,我國抗菌藥物不合理應用調查也顯示:每年約有3萬名兒童因為不恰當地使用耳毒性藥物造成耳聾。其中,95%以上為使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖甙類藥物。
留心身邊老年人耳聾
吳皓主任說,老年性耳聾是隨著年齡不斷增長,高頻聽力逐漸下降,最終全部頻率聽力下降的耳聾,嚴重者還可造成交往障礙。聽覺系統(tǒng)老化、內耳動脈硬化,以及老年人大腦聽覺中樞退行性改變或不同程度腦皮質萎縮等,都可能導致老年人聽覺下降。
事實上,半數老人易患上老年性耳聾。據有關資料統(tǒng)計,我國老年人聽力障礙者約占老年人口的50%左右。
吳皓提醒,如果發(fā)現身邊的老年人出現頻頻打斷他人談話,看電視、聽收音機時總將聲音開得很大,致使他人無非忍受,須留心老年性耳聾的發(fā)生。
耳聾患者多種方法治療
針對聽力下降和耳聾患者,可選用多種治療方法。
1、配戴合適的助聽器:
耳聾患者配戴助聽器,能改善聽力。但有些人卻擔心,長期配戴助聽器,通過提高聲音強度,長期刺激原本就存在功能衰退的內耳和聽神經系,可能會加重耳聾。其實,可以肯定地說,耳聾患者若能做到適時合理地選戴助聽器,并不會加重耳聾;
2、人工聽覺植入:
這主要指人工耳蝸植入手術。人工耳蝸是近年來引進和發(fā)展的先進技術,是使極重度耳聾和全聾兒童實現康復的唯一科學有效手段。目前,全世界已有超過6萬名聾兒實施了人工耳蝸植入手術,并經過系統(tǒng)康復訓練,走出無聲世界。老年人聽力下降,嚴重影響日常生活和交流的,也可以作人工耳蝸植入手術;
3、耳顯微、耳神經外科手術
長期慢性中耳炎引起的傳導性聽力下降,可以通過聽力重建手術得以治愈。在現代聽覺監(jiān)測技術的輔助下,在切除聽神經瘤的手術中,仍能有效保存聽覺功能。
【相關鏈接】預防耳聾7大注意
1、年輕人不能過多、過長聽MP3等,過多使用耳機,也會引起聽力的慢性損傷。如果確實需要持續(xù)使用耳機,應每隔半小時適當休息一下。在持續(xù)勞累后,應避免接觸噪聲或過大聲音;
2、應盡量避免給新生兒、兒童使用氨基糖甙類藥物(即鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等);
3、有聾兒生育風險的夫婦,應接受遺傳指導和產前咨詢;
4、應預防耳外傷和感染;
5、應預防感冒。有一部分病人發(fā)生分泌性中耳炎,與感冒有關系,因此預防感冒可減少一個發(fā)病因素;
6、應注意避免引起耳聾的可能誘因,比如:連續(xù)熬夜或覺得身心疲憊、精神緊張時,就應注意調整和休息。當出現耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,還應到醫(yī)院耳鼻喉科及時就診;
7、慢性中耳炎應盡早治療,避免耳聾繼續(xù)發(fā)展。(許沁 印超慧 鄔思蓓)