今天是第21個(gè)“世界艾滋病日”,本市自1991年首次發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者以來(lái),截至今年11月,全市累計(jì)報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者713例,其中艾滋病病人101例,死亡31例。在累計(jì)發(fā)現(xiàn)的感染者中,本市籍305例,占42.8%。今年截止到11月本市已報(bào)告210例艾滋病病毒感染者,較去年同期增長(zhǎng)34.61%。雖然總體來(lái)說(shuō)本市目前仍處于全國(guó)的低流行地區(qū),但防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻,防治工作已進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期。
本市艾滋病流行三特點(diǎn)
本市艾滋病流行可分為三個(gè)階段:第一階段從1991年—1994年,為傳入期,主要表現(xiàn)為輸入性艾滋病病例;第二階段為1995年—2002年,為擴(kuò)散期,傳播途徑以血和性途徑傳播為主;第三階段為2003年至今,為快速增長(zhǎng)期,傳播途徑以性行為和靜脈吸毒傳播為主。
目前本市艾滋病疫情有以下特點(diǎn):一是在總體上仍呈低流行態(tài)勢(shì),在全國(guó)也屬于低流行地區(qū),但近幾年艾滋病病毒感染者和發(fā)病人數(shù)均呈較快增長(zhǎng)趨勢(shì),近四年來(lái)每年平均增長(zhǎng)20%—30%。二是從感染途徑來(lái)看,經(jīng)性傳播與靜脈注射吸毒傳播占有較大比例,經(jīng)性傳播感染占總感染者的46.7%,靜脈注射吸毒感染則占26.67%。而其中同性性傳播占性途徑傳播的64.3%,由于這部分人群大多也有異性性伴侶或合法配偶,所以存在由特殊人群向一般人群擴(kuò)散的危險(xiǎn)。三是從發(fā)病年齡來(lái)看,以青壯年為主,20歲—50歲的感染者占感染者總數(shù)的90%以上。
建立覆蓋全市監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
為了最大限度發(fā)現(xiàn)并控制傳染源,有效阻斷傳播途徑。本市已經(jīng)建立了艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)關(guān)注艾滋病的疫情發(fā)展。截至目前,全市共建立1個(gè)艾滋病確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室,1個(gè)艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室,全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共建立了艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室109個(gè),建立了4個(gè)國(guó)家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)、10個(gè)市級(jí)哨點(diǎn)醫(yī)院的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)體系,全市設(shè)立免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)20個(gè),這些檢測(cè)點(diǎn)分布在市疾病預(yù)防控制中心和各區(qū)縣衛(wèi)生防病站,形成了覆蓋全市的艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),為最大范圍發(fā)現(xiàn)HIV感染者和病人提供了保障。
擴(kuò)大檢測(cè)重點(diǎn)高危人群
自2005年以來(lái),市政府累計(jì)投入艾滋病監(jiān)測(cè)篩查專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)近2000萬(wàn)元,本著“以高危人群為主、嚴(yán)把用血安全關(guān)”的原則,每年逐步擴(kuò)大針對(duì)有商業(yè)性性行為者、同性性行為者、吸販毒人員、勞教和勞改人員等艾滋病重點(diǎn)和高危人群的監(jiān)測(cè)檢測(cè)工作。同時(shí),為保護(hù)健康人群,堅(jiān)持在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展針對(duì)手術(shù)前、輸血前、有創(chuàng)檢查前、孕前和孕產(chǎn)婦等一般人群的監(jiān)測(cè)篩查工作。平均每年開(kāi)展各類人群監(jiān)測(cè)在50萬(wàn)人次以上,取得了顯著的效果。
密切關(guān)注患病和治療情況
按照國(guó)家有關(guān)政策,本市已累計(jì)免費(fèi)為86名艾滋病病人實(shí)施了抗病毒治療和2例母嬰傳播的阻斷。同時(shí)還對(duì)艾滋病病毒感染者和病人免費(fèi)進(jìn)行病情進(jìn)展情況的檢測(cè),以密切關(guān)注患病和治療情況。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭生活上也得到了幫扶。由于治療效果良好,原已喪失勞動(dòng)能力的病人絕大多數(shù)都有了好轉(zhuǎn),日常生活已能自理,有的甚至還找到了工作,使患者感受到政府的關(guān)愛(ài)。
最大限度控制傳播隱患
針對(duì)有商業(yè)性性行為和同性性行為這些高危人群,積極開(kāi)展免費(fèi)咨詢檢測(cè),大量發(fā)放安全用品,普及預(yù)防知識(shí),最大限度地控制傳播隱患;同時(shí)還針對(duì)吸毒人群,積極推進(jìn)社區(qū)藥物維持治療工作。
目前,本市首家針對(duì)吸毒人群的美沙酮藥物維持治療試點(diǎn)已基本籌建完畢,待有關(guān)部門驗(yàn)收后明年初可正式啟用。美沙酮藥物維持治療點(diǎn)的設(shè)立對(duì)于有效控制海洛因成癮者毒品濫用和艾滋病經(jīng)吸毒傳播具有重要意義和顯著效果。此外,為保障臨床用血安全,本市還加大了血液管理力度,目前本市無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血的比例已達(dá)到100%,采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)一步得到了規(guī)范。(徐楊)
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