“醫(yī)療費用發(fā)生后給付，且給付點高，報銷封頂線低，罕見病種用藥不能得到報銷，大病患兒家庭不堪重負(fù)……”在省政協(xié)十屆一次會議上，省婦聯(lián)副主席、省政協(xié)委員劉保平呼吁改革目前的兒童醫(yī)療保障制度。

　　-案例：大病兒童報銷額度有限

　　在日常工作中，省婦聯(lián)接觸到不少反映報銷比例低、兒童看病難的問題。例如承德縣某個家庭中有兩個孩子都患了肝豆核變性疾病�；颊叻从�，目前這種病只有安徽省一家醫(yī)院可以治療，但用藥大部分不在“新農(nóng)合”用藥目錄內(nèi)。住院期間醫(yī)藥費約4.3萬元，出院后門診用藥1.1萬元，最后只給報銷2400多元。

　　患者家屬李悅廷告訴記者，農(nóng)村患大病無錢醫(yī)治的情況還很多。

　　-調(diào)查：大病兒童就醫(yī)亟待救助

　　劉委員調(diào)查后認(rèn)為，近年來，隨著我省基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的逐漸完善，老百姓看不起病的現(xiàn)象得到很大緩解，患病兒童也得到了一定的救助，但因為大病兒童醫(yī)療費用巨大，普通家庭、尤其是農(nóng)村貧困家庭很難負(fù)擔(dān)，從而形成一系列的社會問題，亟待通過我省在醫(yī)療救助力度上的加強、救助形式上的完善來解決。

　　劉委員說，雖然我省實施的大病統(tǒng)籌、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等救助措施對患兒家庭有一定的幫扶作用，但因為是“費用發(fā)生后”給付，患兒必須在住院前先自行籌齊巨額治療費，這在很大程度上使一些家庭貧困的患兒無法住院治療。

　　另外，給付點高，報銷封頂線低，罕見病種用藥不能得到報銷。比如我省剛剛實施不久的“農(nóng)村新型合作醫(yī)療”規(guī)定，在本村診所治療，一年最多報銷8元錢；縣城治療花費300元以上才能按一定額度進行報銷，并且報銷規(guī)定的封頂線較低，住院手術(shù)費用在數(shù)萬元的，最高報銷額度不超過15000元。一些地市的報銷上限額度更低，并且，住院費用中的部分診療費、床位費和護理費不在報銷范圍內(nèi)。

　　尤其是一些罕見病種，用藥特殊，不能報銷；還有很多大病患兒因故不能醫(yī)治需在家進行護理時，產(chǎn)生的各種醫(yī)藥費用仍然龐大，但是報銷額度過低，使患兒家庭不堪重負(fù)。

　　-建議：出臺醫(yī)療費用減免制度

　　為解決患大病兒童的就醫(yī)問題，劉委員呼吁實施大病患兒住院、治療費用減免制度。建議由省衛(wèi)生廳、省紅十字會牽頭，制定大病兒童住院、治療費用減免辦法，有效降低大病兒童住院、治療過程中的花費。所減免費用，本著取之于民用之于民的原則由國家相關(guān)部門承擔(dān)。

　　降低給付點，提高報銷封頂線。據(jù)介紹，湖北省率先提出到2010年，湖北省居民患重大疾病，得到大病醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)將翻一番———從目前的人均2000元提高到4000元。我省也可借鑒湖北的做法，降低大病兒童住院、治療等產(chǎn)生費用的給付點，提高其報銷封頂線，使更多的大病患兒家庭能夠有持續(xù)給孩子治病的能力。同時，對一些罕見病種的報銷額度給予特殊規(guī)定。

　　-聲音：報銷比例最好“水漲船高”

　　來自衡水的省政協(xié)委員朱淑貞認(rèn)為劉委員提交的這份提案很有意義。她說：“給付點確實應(yīng)該低一些，對城市居民來說，一兩百元也許算不了什么，但對農(nóng)民尤其是貧困地區(qū)農(nóng)民來說，一兩百元絕不是個小數(shù)目。只要花費一兩百元以上，就多少給報一點，這樣不但能讓農(nóng)民享受到參合的好處，更能刺激農(nóng)民參合的積極性。對動輒花費幾萬元、十幾萬元的大病，確實需要取消報銷封頂線，根據(jù)醫(yī)療費用的額度，提高報銷比例；最好能像職工醫(yī)保一樣，出院時患者只付自付部分�！�

　　秦皇島市總工會常務(wù)副主席、省政協(xié)委員安穎欣認(rèn)為，醫(yī)療保障制度應(yīng)體現(xiàn)以人為本的理念，降低報銷門檻確實對百姓很有好處，但這是一個漸次完善的過程，希望有關(guān)部門加大這方面的調(diào)查研究，和其他救助、保障制度統(tǒng)籌考慮、統(tǒng)籌謀劃和安排，進而達(dá)到有病能醫(yī)的最終目的。(記者 劉紅)