問:我今年32歲,去年被查出患有子宮肌瘤,上個月懷孕了。請問子宮肌瘤對懷孕有影響嗎?我應(yīng)該怎么辦? (星星)
答:一般來說,肌瘤沒有明顯的變性和扭轉(zhuǎn)的話,可以暫時不用處理,每月隨訪即可。
子宮肌瘤的癥狀是根據(jù)發(fā)生的部位不同而異。比如說子宮粘膜下肌瘤、或者是肌壁間的肌瘤長得比較大時,就會引起月經(jīng)過多。還有,因為出血、月經(jīng)過多可以引起一些貧血的癥狀,如頭暈、心慌、無力等。化驗血液會發(fā)現(xiàn)血色素降低,正常人的血色素是12-14克,低于9克稱為貧血。出現(xiàn)癥狀之后,病人會去就醫(yī),醫(yī)生要給病人進行相關(guān)檢查,包括常規(guī)的婦科檢查、B超、實驗室檢查。通過婦科檢查,醫(yī)生可以摸到子宮體積增大、質(zhì)硬、表面有結(jié)節(jié)狀的突起,臨床上就可以診斷這個人長了肌瘤了。
在懷孕后,子宮肌瘤可能會迅速長大,并可能因血栓形成而出現(xiàn)紅色變性,表現(xiàn)為下腹痛、惡心、嘔吐、體溫上升等,大多數(shù)疼痛可自行緩解,不能緩解的話可以做肌瘤摘除術(shù)。在孕晚期,子宮肌瘤病人可能會合并胎位不正,分娩期可能會引起宮縮乏力和滯產(chǎn),這時需要醫(yī)生根據(jù)具體情況采取措施,如剖宮產(chǎn)、肌瘤剝出等。在產(chǎn)后,病人可能會出現(xiàn)子宮收縮乏力,這時要預(yù)防發(fā)生產(chǎn)后大出血。
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