中新網(wǎng)7月6日電 伊朗連體姐妹6日已開始在新加坡接受分體手術(shù)。盡管這不是第一例分體手術(shù)，但卻舉世瞻目，因?yàn)檫@對姐妹是全世界首例接受頭部連體分離手術(shù)的成年人。如果這一手術(shù)成功的話，那么將創(chuàng)造一個(gè)新的世界醫(yī)學(xué)奇跡。
“分首”手術(shù)開始，連體姐妹和醫(yī)生情緒樂觀
新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間6日上午8時(shí)35分，舉世瞻目的伊朗連體姐妹“分首”手術(shù)正式開始。盡管這是生死猶關(guān)的手術(shù)，生與死的比率是一半對一半，但姐妹倆和為她們動(dòng)手術(shù)的醫(yī)生都十分樂觀--姐妹倆甚至表示她們愿意自己走進(jìn)，而不是麻醉后被推上手術(shù)臺(tái)，這樣的話可以顯示她們的樂觀與勇敢。
為了鼓勵(lì)兩位勇敢的姐妹，主治醫(yī)生跟她們談天打氣，7名久居新加坡的伊朗人更是一大早就來到醫(yī)院，陪送姐妹進(jìn)手術(shù)室。
上午8時(shí)35分，一夜無眠的姐妹倆被送進(jìn)了手術(shù)室，接受MRI和CI檢查。9時(shí)45分，姐妹兩完成檢查，她們倆的情緒仍然非常高，還跟陪伴作檢查的伊朗朋友說笑。10時(shí)，姐妹倆被送上了手術(shù)臺(tái)。醫(yī)療專家小組開始對姐妹倆進(jìn)行全面檢查，并且接上了各種各樣的儀器，以監(jiān)視姐妹倆身體器官正常工作。數(shù)分鐘后，主治醫(yī)生對姐妹倆開了第一刀。醫(yī)生將從她們的腿部截取一根大動(dòng)脈管接到腦部，因?yàn)榻忝脗z是共用一個(gè)動(dòng)脈血管。
真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月6日下午開始進(jìn)行。這對于兩姐妹和做手術(shù)的醫(yī)生來說是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，因?yàn)榻忝脗z在手術(shù)期間必須一直保持坐姿，而這次手術(shù)預(yù)計(jì)至少需要48小時(shí)，最長可能持續(xù)四天。將近200名醫(yī)護(hù)人員將不得不輪班進(jìn)行手術(shù)。真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月6日下午開始進(jìn)行。
手術(shù)需要4至6天，主刀大夫是吳姓華裔
為了6日開始的手術(shù)，新加坡萊佛士醫(yī)院可謂煞費(fèi)苦心：一方面盡一切可能消除加體姐妹和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的心理壓力；一方面進(jìn)行悉心手術(shù)準(zhǔn)備。
為了確保伊朗連體姐妹、參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理人員平和的心態(tài)，萊佛士醫(yī)院對這次手術(shù)采取了極其嚴(yán)格的信息保密措施――與此次手術(shù)有關(guān)的一切信息均由萊佛士醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)布；拒絕任何相關(guān)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)成功前接受媒體單獨(dú)采訪，與來自世界各國的專家和醫(yī)生簽署保密協(xié)議，禁止他們擅自向國際媒體透露此次手術(shù)的一切消息；與包括新加坡《聯(lián)合早報(bào)》在內(nèi)的當(dāng)?shù)孛襟w協(xié)商，在手術(shù)開始前暫時(shí)取消已經(jīng)發(fā)布的連體姐妹分體的消息；杜絕任何形式的炒作，以免增加連體姐妹和醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。
對于萊佛士醫(yī)院的這番苦心，國際媒體表示最大程度的理解與支持，除了從萊佛士醫(yī)院新聞發(fā)言人那里獲得統(tǒng)一發(fā)布的消息外，也就采訪了連體姐妹的邊緣人員，并且多是從積極方面進(jìn)行報(bào)道。
為今天的手術(shù)進(jìn)行的各種準(zhǔn)備極其仔細(xì)。根據(jù)萊佛士醫(yī)院新聞發(fā)言人提供的情況，早在去年12月起，萊佛士醫(yī)院就成立了一個(gè)專家小組，對連體姐妹進(jìn)行一系列的檢查，以確定她們是否能接受手術(shù)。
由于手術(shù)極其復(fù)雜，總計(jì)有200名來自全球各地的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員會(huì)參與手術(shù)，其中光是醫(yī)生就有二三十名，而直接做手術(shù)的將有12名醫(yī)生，其中最引人注目的是萊佛士醫(yī)院華裔主刀吳有晶和美國約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的著名兒童神經(jīng)外科專家本杰明·卡森大夫。后者曾于1987年在德國為一對頭部相連的孿生子成功施行了分離手術(shù)，轟動(dòng)世界。
伊朗連體姐妹倆的主治醫(yī)生、神經(jīng)外科大夫、此次手術(shù)的主刀吳有晶說：“我們會(huì)同許多專家進(jìn)行了仔細(xì)研究。我們相信手術(shù)可行。我們將盡我們的能力，讓姐妹倆實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生活的夢想。”
據(jù)吳有晶介紹，手術(shù)將持續(xù)4天至6天，其中分離姐妹倆腦部的第二階段就要花去整整24小時(shí)。為了確保手術(shù)過程順利，醫(yī)院方面已經(jīng)邀請了美國、日本、法國和瑞士的神經(jīng)外科、整形外科、放射醫(yī)學(xué)及麻醉專家共同參與。萊佛士醫(yī)院表示：“我們已經(jīng)組成了一個(gè)國際專家隊(duì)伍，相信能給這對伊朗連體姐妹倆最大的機(jī)會(huì)�！�
姐妹連體29載，寧死也要堅(jiān)決“分身”
這對不幸的伊朗連體姐妹太需要這個(gè)機(jī)會(huì)了。頭部相連29年的拉丹·比加妮和拉蕾·比加妮有著各自獨(dú)立的身體、四肢和大腦，但卻共用同一個(gè)顱腔，而且給2個(gè)大腦供應(yīng)血液的動(dòng)脈也是共用的！這非同尋常的肢體殘障給姐妹倆的生活帶來了極大的不便。然而，這對姐妹倆資質(zhì)過人，都考上了大學(xué)，學(xué)習(xí)法律專業(yè)并獲得了文憑。
然而，隨著年齡的增長，兩人不同的性格，不同的事業(yè)和生活追求，使得連體成為最大的生理和心理障礙。
去年，拉丹和拉蕾初到新加坡接受媒體采訪時(shí)便顯示出了這對姐妹性格不完全不同。盡管姐妹身穿相同的淺褐色褲裝，披著同一條頭巾，化上淡妝，神情輕松地接受記者的訪問，但兩人的性格差異顯露無遺――拉丹的性格較外向，答問時(shí)侃侃而談；拉蕾則靜靜在旁聆聽，偶爾再補(bǔ)充一些意見，很少爭著一起講話。兩姐妹會(huì)說簡單英語，不過在記者會(huì)上還是要靠原籍伊朗的本地翻譯員薩瓦拉妮將問題逐句翻譯方能回答。
薩瓦拉妮介紹說，這對姐妹無論是性格、愛好或生活方式都有很多迥異之處。她們會(huì)為不同的事快樂，也不會(huì)同時(shí)頭痛或失眠。但相連的頭部，卻將她們的命運(yùn)緊緊相系。她們必須互相遷就，適應(yīng)彼此的生活方式，以致無法追求自己的理想。雖然兩人同是法律系畢業(yè)生，但其實(shí)只有拉丹一人有興趣攻讀法律。
5年前，當(dāng)尼泊爾連體嬰兒在德國分體成功的消息傳到伊朗后，姐妹倆決定要“分開”并到德國接受檢查。然而，德國醫(yī)生認(rèn)為，為成年人做分體手術(shù)實(shí)在太危險(xiǎn)了，必將對其中一人或兩人構(gòu)成致命威脅，所以一口回絕了替兩姐妹分體的要求。然而，這對姐妹并不死心，當(dāng)他得知新加坡萊佛士醫(yī)院醫(yī)生曾成功為連體嬰成功實(shí)施分體手術(shù)時(shí)，立即慕名來新求醫(yī)，并在熱心人的幫助下終于聯(lián)絡(luò)到了連體嬰兒分體手術(shù)的主刀醫(yī)生之一吳有晶，懇請吳醫(yī)生能替她們分身！
姐妹倆情深意切地向吳醫(yī)生和醫(yī)院請求說，就算她們姐妹因手術(shù)死了，她們也要分身過生活！性格比較外向的拉丹告訴記者說：“這種狀態(tài)哪怕再持續(xù)一到兩年，我們也無法忍受了！我們是兩個(gè)完全不同的人，有不同的世界觀、不同的生活方式，我們對各種問題的看法也非常不一樣---但是卻不得不連在一起。”
深深打動(dòng)新加坡醫(yī)生和醫(yī)院的是這對姐妹倆積極向上的生活態(tài)度。初到新加坡的兩個(gè)星期，拉丹和拉蕾到烏節(jié)路、圣淘沙、小印度等地方游覽，一點(diǎn)也不為自己是殘障感到有什么壓力。開齋節(jié)來臨之際，她們還應(yīng)邀到新加坡的伊朗人家庭歡度佳節(jié)。拉蕾充滿感情地說：“我們一直都嘗試像正常人一樣生活，不去想我們和他們的差別，同時(shí)這也會(huì)讓其他人覺得更自在，更開心�！�
分身手術(shù)要跨四道坎，每道坎都可能是道鬼門關(guān)
能夠有如此樂觀的心態(tài)其實(shí)真的很不容易，要知道，分體手術(shù)意味著這對伊朗連體姐妹至少要闖四道坎。
首先是心理壓力這道坎�？茖W(xué)家介紹，頭部相連的雙胞胎發(fā)生率為兩百萬分之一，能成功進(jìn)行分離的人更是鳳毛麟角。2001年，新加坡醫(yī)生曾經(jīng)為來自尼泊爾的雙胞胎幼兒實(shí)施分離手術(shù)并獲得成功，但從來沒有成年人接受過類似治療。不少專家因此正在竭力勸說這兩個(gè)伊朗姐妹放棄“分首”的夢想，就現(xiàn)在這樣“好好活著”�？上�，經(jīng)過三個(gè)月的勸說，這對姐妹依然固執(zhí)己見。經(jīng)過詳細(xì)檢查，醫(yī)生表示，在經(jīng)過詳細(xì)檢查后，人們發(fā)現(xiàn)，這兩姐妹擁有各自獨(dú)立的大腦，因此開展“分首術(shù)”在理論上可行。拉丹說，自己和妹妹不怕手術(shù)，因?yàn)椤叭魏沃委煻加泻艽箫L(fēng)險(xiǎn)”。她動(dòng)情地表示，希望能不用鏡子看看妹妹的臉。拉丹說，能和妹妹徹底分開是其一生的夢。她強(qiáng)調(diào)，由于妹妹和自己性格不同，兩個(gè)人從小到大彼此都做出了巨大的犧牲，因此，她們就是寧死也要分身。話是這樣說，但伊朗姐妹的心理壓力之大仍是絕大多數(shù)人無法想像。因此，專家小組在手術(shù)前一致認(rèn)為，手術(shù)前對姐妹倆進(jìn)行心理護(hù)理與輔導(dǎo)至關(guān)重要，特別是要她們面對一個(gè)最殘酷的問題--如果你們姐們中只能活一個(gè)，你們選擇誰？！這是一個(gè)極其殘酷的心理問題，但她們必須面對。
其次，這種“頭顱連胎”的分離手術(shù)存在巨大的風(fēng)險(xiǎn)。直到最近，“頭顱連胎”依然是最難用外科手術(shù)解決的病癥之一。盡管“頭顱連胎”的連體雙胞胎通常可以順利地長大，但是真的想要做手術(shù)把他(她)們分開卻極為困難，因?yàn)轭^部的動(dòng)脈、靜脈的血管結(jié)構(gòu)異常復(fù)雜，而且往往他(她)們還會(huì)共用一些腦部的神經(jīng)組織。如果患者已經(jīng)成年，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)則又增加了許多。
第三，手術(shù)中可能遭遇許多意想不到的客觀問題。就以為這對姐妹檢查身體為例，臨到檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)臨床診斷儀器無法使用，當(dāng)時(shí)不得不向新加坡中央醫(yī)院及日本的醫(yī)院借用這種儀器。再比如，功能性核磁共震檢查也是手術(shù)前重要的一項(xiàng)。然而，令他感到遺憾的是，一些檢驗(yàn)儀器基本上只為檢查單一頭顱而設(shè)，因此需要經(jīng)過改裝方能同時(shí)檢驗(yàn)兩個(gè)頭顱。為此，萊佛士對手術(shù)進(jìn)行當(dāng)中會(huì)不會(huì)發(fā)生某種儀器突然無法使用的現(xiàn)象不敢想象。
第四，手術(shù)后可能留下的后遺癥。就算手術(shù)成功，手術(shù)后拉丹和拉萊頭部會(huì)各留下半個(gè)手掌大的空缺，可見手術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性，加上兩人共享一條輸血到腦部的動(dòng)脈血管，手術(shù)若失敗，兩人腦部可能永久受損，甚至因而死亡。除此之外，對頭皮及皮膚的整形也可能給她們的容貌造成破壞。
心情如同乘坐過山車，但仍能保持樂觀態(tài)度
面對這四道奪命坎，兩姐妹在新加坡的好朋友芭哈透露，姐妹倆手術(shù)前的心情有如過山車一般，時(shí)起時(shí)落。她說：“她們心里都很害怕，但她們很堅(jiān)強(qiáng)，在我們面前還經(jīng)常開玩笑。她們相當(dāng)堅(jiān)強(qiáng)，也很盡力保持樂觀。她們的性格本來就是很開朗的。以前剛認(rèn)識(shí)連體姐妹時(shí)，我曾有些擔(dān)心如何與她們溝通，但她們很開朗，很友善，因此友誼很快就建立起來了。她們甚至比一些毫無病痛的普通女子還來得堅(jiān)強(qiáng)，因此我相信她們是可以安然渡過這一劫的�！�
姐妹倆能有如此樂觀的心情這跟新加坡人的熱情幫助有直接有關(guān)系。這對伊朗姐妹是去年11月來新加坡求醫(yī)，轉(zhuǎn)眼已有7個(gè)月了。舉目無親的她們在這幾個(gè)月里結(jié)交了一群知心好友，朋友們成了她們莫大的精神支柱。
連體姐妹抵達(dá)新加坡的第二天，在新加坡居住了13年的伊朗人阿彼就主動(dòng)找到了她們。阿彼說：“我小時(shí)候在伊朗新聞不時(shí)看到這對連體姐妹的報(bào)道，因此一看到媒體報(bào)道她們來新求醫(yī)，就立刻去探望她們，希望伸出援手�！绷硪粚υ谛录悠伦×�18年的伊朗母女瑪蓮(44歲)和芭哈(24歲)，也幾乎每天都去探望姐妹倆，現(xiàn)在和她們有如一家人�，斏徴f：“她們倆就像我的女兒，現(xiàn)在她們要?jiǎng)邮中g(shù)，我感覺有如去年第一個(gè)孫子即將出院時(shí)那樣緊張�！迸畠喊殴⻊t表示：“我也很擔(dān)心失去她們，但老想著‘萬一’也沒什么幫助，所以我告訴自己不要去想那些不開心的萬一。我們會(huì)為她們禱告，希望她們手術(shù)成功�！鄙钤谛录悠碌囊晾嗜嗽谑中g(shù)前為這對姐妹舉行派對，以祝福她們好運(yùn)。這些朋友們還計(jì)劃通過發(fā)出電子郵件，為她們籌50萬新元的手術(shù)費(fèi)，而新加坡醫(yī)院方面不但免除了這對姐妹的一切費(fèi)用，并且還設(shè)立“醫(yī)療善心人基金”，為伊朗姐妹籌款。
正因?yàn)橛羞@些熱心人的幫助，這對伊朗姐妹在自己的父親和兄弟無法來新加坡的情況下仍能保持著樂觀的態(tài)度，并且希望自己的能手術(shù)成功。(徐冰川/聞新芳)
