中新網(wǎng)11月1日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息:為進(jìn)一步做好今冬明春全國傳染性非典型肺炎及流感防治工作,預(yù)防重大疫情的發(fā)生,近日,衛(wèi)生部組織制定了《2004-2005年冬春季全國傳染性非典型肺炎及流感防治工作方案》,并予印發(fā)。
衛(wèi)生部要求各地認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗,嚴(yán)格按照本方案的要求,明確工作職責(zé),具體落實各項防控措施,全面做好今冬明春全國傳染性非典型肺炎及流感防治工作。
附件:
2004-2005年冬春季
全國傳染性非典型肺炎及流感防治工作方案
為防止今冬明春傳染性非典型肺炎(以下簡稱“非典”)疫情反復(fù),預(yù)防人禽流感疫情和流感大流行的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,制定本方案。
一、目標(biāo)與原則
(一)任務(wù)與目標(biāo)。
通過本方案的實施,完善組織協(xié)調(diào)機(jī)制和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告,提高應(yīng)急處理和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào),及時溝通信息,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,控制非典疫情蔓延,防止人禽流感疫情的發(fā)生和流感大流行的發(fā)生。保護(hù)人民群眾身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定。
(二)原則。
預(yù)防為主,防治結(jié)合;協(xié)調(diào)配合,分級負(fù)責(zé);依法管理,科學(xué)防治。二、監(jiān)測與報告
(一)病例診斷及報告。
1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員要按照《傳染性非典型肺炎診療方案》要求發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診的非典病例,按照《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》規(guī)定的報告內(nèi)容、方式、時限和程序進(jìn)行報告。
2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《人禽流感診療方案(試行)》發(fā)現(xiàn)疑似或?qū)嶒炇掖_診的人禽流感病例,按照《人禽流感疫情報告管理方案》規(guī)定的報告內(nèi)容、方式、時限和程序進(jìn)行報告。
3、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員,發(fā)現(xiàn)流行性感冒病例或暴發(fā)疫情,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定的報告內(nèi)容、方式、時限和程序進(jìn)行報告。
4、縣及縣以上各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎病例、非典預(yù)警病例和人禽流感預(yù)警病例監(jiān)測病例定義的,按照衛(wèi)生部發(fā)布的《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》規(guī)定的報告內(nèi)容、方式、時限和程序進(jìn)行報告。
(二)首例病例的判定。
1、國家、省(自治區(qū)、直轄市)、市(地)、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門分別成立由呼吸內(nèi)科、傳染病、流行病和病原微生物檢驗等相關(guān)專業(yè)、具有高級職稱人員組成非典、人禽流感和不明原因肺炎專家診斷小組。
2、省級衛(wèi)生行政部門在接到省內(nèi)首例疑似非典和疑似人禽流感病例報告后,應(yīng)于12小時內(nèi)派出省級專家組進(jìn)行判定,衛(wèi)生部在接到各省首例疑似非典和疑似人禽流感病例報告后,應(yīng)于24小時內(nèi)派出國家級專家組進(jìn)行判定。
3、各省首例、散發(fā)或感染來源不明的疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診非典病例,所有疑似或?qū)嶒炇掖_診人禽流感病例,由國家級專家組進(jìn)行診斷、判定,其標(biāo)本由國家參比實驗室進(jìn)行復(fù)核、確認(rèn)。
(三)監(jiān)測。
1、縣及縣以上各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部發(fā)布的《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期指派專業(yè)人員到所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)、考核,對相關(guān)科室進(jìn)行不明原因肺炎病例的主動搜索,將此項工作落到實處。
2、發(fā)生疑似或確認(rèn)的動物禽流感疫情的地區(qū),衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織疾病預(yù)防控制及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員,按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》對病、死禽密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,并在發(fā)生禽流感疫情的縣(市、區(qū)),按照《人禽流感疫情監(jiān)測實施方案》對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展監(jiān)測。
3、各省和計劃單列市列入全國流感樣病例監(jiān)測哨點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《全國流感監(jiān)測方案》要求開展流感樣病例的監(jiān)測。對于曾經(jīng)發(fā)生過禽流感的縣,各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況將其列入監(jiān)測系統(tǒng),根據(jù)統(tǒng)一要求開展監(jiān)測。
4、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地等集體單位一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染癥狀的病人異常增加時,要及時報告,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組織力量進(jìn)行調(diào)查處理。
5、全國重點地區(qū),如廣東、廣西、福建等地在今冬明春,可以選擇有代表性的地區(qū),在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的組織下,由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展果子貍等野生動物和家禽暴露人群的健康狀況監(jiān)測和感染狀況調(diào)查。
三、預(yù)防與控制
(一)開展健康教育,提高群眾的防病意識。
衛(wèi)生行政部門組織面向社會公眾的健康宣傳教育活動,提高群眾對SARS、流感和禽流感的認(rèn)知水平和心理承受能力,加強(qiáng)大眾的健康意識和自我防護(hù)能力,鼓勵群眾自覺報告疾病、舉報疫情和防治工作中存在的問題。
(二)流行病學(xué)調(diào)查與密切接觸者的追蹤、管理。
1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到非典和人禽流感疫情,以及非典和人禽流感預(yù)警病例報告后,應(yīng)立即按衛(wèi)生部下發(fā)的《傳染性非典型肺炎流行病學(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則》和《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)助開展病例的流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作。
2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》判定、追蹤調(diào)查非典病例的密切接觸者,并進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察14天(自最后接觸之日算起),一般采取居家醫(yī)學(xué)觀察,必要時集中觀察。
3、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》對病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行判定,并自最后接觸病、死禽或病例之日起進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。
4、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對非典和人禽流感預(yù)警病例的密切接觸者進(jìn)行追蹤和登記,告知其自我隔離并每天自行測量體溫,一旦有發(fā)熱、呼吸道癥狀,及時報告。
5、對各省報告的首例、散發(fā)或感染來源不明的疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診非典病例和所有疑似或?qū)嶒炇掖_診人禽流感病例,國家級專家和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員要立即組織進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,追溯可能的感染來源,開展可能的暴露因素、傳播途徑及環(huán)境污染、動物宿主等方面的調(diào)查研究。
(三)病例的隔離、管理。
各地指定具備非典和人禽流感病例救治和隔離條件的醫(yī)院,就地集中隔離治療病人。對所有疑似病人要立即送指定醫(yī)院或病區(qū)隔離治療。疑似病例之間及與臨床診斷病例應(yīng)分開隔離。
縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對非典、人禽流感預(yù)警病例,應(yīng)立即在感染性疾病科進(jìn)行隔離治療,直至明確排除非典、人禽流感及其它需要隔離的傳染病。
(四)疫點消毒處理。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時對非典和人禽流感疫點進(jìn)行消毒處理,消毒工作參照《非典防治消毒技術(shù)指導(dǎo)原則》和《禽流感消毒技術(shù)方案》執(zhí)行。
(五)實驗室檢測。
各級疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《傳染性非典型肺炎實驗室檢測工作程序(暫行)》和《禽流感實驗室檢測技術(shù)方案》要求的生物安全條件,對非典、人禽流感病例和非典、人禽流感預(yù)警病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝、運送和實驗室檢測,并按照上述技術(shù)方案的要求將有關(guān)原始標(biāo)本或陽性分離物送國家參比實驗室進(jìn)一步復(fù)核、確認(rèn)。
(六)工作人員的個人防護(hù)。
捕殺、處理病、死禽的人員,在動物禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員,應(yīng)嚴(yán)格按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行個人防護(hù)。
從事非典、人禽流感病例和非典、人禽流感預(yù)警病例流行病學(xué)調(diào)查的疾病控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員要嚴(yán)格按照有關(guān)要求做好個人防護(hù)。
(七)疫苗接種和藥物預(yù)防。
按照衛(wèi)生部發(fā)布的《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》,各省可根據(jù)當(dāng)?shù)亓鞲辛餍械母叻寮竟?jié)或?qū)σ咔楸O(jiān)測結(jié)果的分析預(yù)測,在流感流行高峰前1~2個月,遵循自愿的原則,推薦重點人群,例如65歲及以上老人、慢性病患者及體弱多病者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心的工作人員等接種流感疫苗,以減少此類高危人群感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會,降低流感相關(guān)住院率、死亡率。
對動物禽流感疫情地區(qū)的病、死禽密切接觸者及現(xiàn)場處理疫情的工作人員,可應(yīng)急接種本流行季節(jié)的流感疫苗,也可在省級衛(wèi)生行政部門的組織下,預(yù)防性服用抗病毒藥物,包括金剛乙胺和神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
(八)加強(qiáng)重點人群、重點地區(qū)的防治工作。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、防止醫(yī)院交叉感染發(fā)生。
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對照衛(wèi)生部頒布的非典、禽流感防治的有關(guān)工作規(guī)范,查找薄弱環(huán)節(jié)和隱患,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院預(yù)防與控制傳染性非典型肺炎(SARS)醫(yī)院感染的技術(shù)指南》要求,參考《WHO關(guān)于甲型流感(H5N1)醫(yī)院內(nèi)感染控制指南(暫行)》采取嚴(yán)格的以傳染源隔離、病區(qū)消毒、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)等為主的預(yù)防院內(nèi)交叉感染的綜合性措施,杜絕非典和人禽流感的醫(yī)院內(nèi)感染。
2、加強(qiáng)對果子貍等野生動物和家禽暴露人群的防治工作。
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)對大眾的健康宣傳教育,禁止宰殺、烹飪、銷售果子貍等野生動物和病禽,提倡文明的飲食習(xí)慣,開展愛國衛(wèi)生運動,改善不良的環(huán)境衛(wèi)生狀況。同時加強(qiáng)對飼養(yǎng)、販賣果子貍等野生動物和禽流感患病動物暴露人群的健康狀況監(jiān)測。
3、加強(qiáng)流動人口較多的城市(京、津、滬、穗、漢)防治工作。
流動人口較多的地區(qū),要重點做好應(yīng)對非典、人禽流感疫情和流感暴發(fā)的準(zhǔn)備工作,防止疫情通過流動人口擴(kuò)散。各地要注意改善農(nóng)民工的住宿條件,加強(qiáng)健康教育,提供便利,使農(nóng)民工有病能及時就醫(yī)。
4、加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的防治工作。
各地要建立以縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為中心,以縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所為依托,以村為基礎(chǔ)的非典和人禽流感疫情監(jiān)測報告體系,尤其是加強(qiáng)出現(xiàn)動物禽流感的農(nóng)村地區(qū)的健康宣傳教育和家禽暴露人員的管理和疾病監(jiān)測工作,真正做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離。
(九)加強(qiáng)實驗室生物安全管理。
1、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及科研機(jī)構(gòu)要完善有關(guān)生物安全規(guī)章制度和相關(guān)機(jī)構(gòu)的建設(shè),配備必要的人員,健全實驗室安全管理制度,使生物安全管理做到經(jīng);、制度化。
2、開展非典、禽流感病毒檢測工作的實驗室必須符合中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(WS233-2002)《微生物生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》中三級實驗室(P3)的要求,并經(jīng)過國家有關(guān)部門的批準(zhǔn)。凡未經(jīng)批準(zhǔn)的單位和個人不得從事非典、禽流感樣本的采集、保藏、攜帶、運輸和使用等相關(guān)活動。
3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)生物安全知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員生物安全防護(hù)意識;要加強(qiáng)對內(nèi)設(shè)檢驗科和有關(guān)實驗室生物安全管理,對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中病原微生物比較集中的區(qū)域和密切接觸病原微生物的部門,要配備必要的防護(hù)設(shè)備。
四、醫(yī)療救治
(一)病人的診治。
1、預(yù)檢分診工作。醫(yī)院預(yù)檢分診點要配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過傳染病知識培訓(xùn)的醫(yī)師,對發(fā)熱病人進(jìn)行甄別和鑒別診斷。各地要安排定點醫(yī)院承擔(dān)非典和人禽流感的診斷和治療任務(wù)。
2、指定定點醫(yī)院要完善和充實感染性疾病科,接收到本院就診和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的呼吸道發(fā)熱病人。
3、指定定點醫(yī)院和后備醫(yī)院要按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于設(shè)立集中收治傳染性非典型肺炎病人和疑似病人定點醫(yī)院有關(guān)問題的通知》和《人禽流感醫(yī)療救治預(yù)案(試行)》的有關(guān)規(guī)定收治非典及人禽流感病人和疑似病人。
(二)病人轉(zhuǎn)運與轉(zhuǎn)診。
非典及人禽流感醫(yī)學(xué)觀察、疑似和確診病例的轉(zhuǎn)送由接診醫(yī)院或急救中心承擔(dān),轉(zhuǎn)運過程中司機(jī)和醫(yī)務(wù)人員要采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。
醫(yī)院要根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》和《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》等規(guī)范要求做好醫(yī)院感染控制工作,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。
(四)疫情報告管理。
醫(yī)院要指定部門或?qū)?兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告工作,嚴(yán)格按照《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《人禽流感疫情報告管理方案》以及《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定做好疫情報告工作。
(五)救治專家組。
各省級衛(wèi)生行政部門和設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步充實和調(diào)整救治專家組。專家組主要由呼吸科、傳染病科、重癥監(jiān)護(hù)科、醫(yī)院感染科、中醫(yī)(及其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué))等專業(yè)技術(shù)人員組成,負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。
五、預(yù)警與應(yīng)急
(一)事件的分級。
將非典、人禽流感等呼吸道傳染病的發(fā)生劃分為特別嚴(yán)重事件、嚴(yán)重事件和一般事件。
特別嚴(yán)重事件是指非典、人禽流感疫情波及兩個及以上省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。
嚴(yán)重事件是指發(fā)生非典、人禽流感續(xù)發(fā)病例,或疫情波及兩個及以上地(市)。
一般事件是指發(fā)生非典、人禽流感病例,或一周內(nèi)在一個縣(區(qū))域內(nèi)流感發(fā)病水平超過前五年同期平均發(fā)病水平一倍以上。
(二)應(yīng)急反應(yīng)措施。
各級衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)措施。
(三)應(yīng)急反應(yīng)。
1、一般事件的應(yīng)急反應(yīng)。
(1)發(fā)生地衛(wèi)生部門應(yīng)急反應(yīng)。
—發(fā)生地衛(wèi)生行政主管部門立即組織專家調(diào)查確認(rèn),并對疫情進(jìn)行綜合評估。
—發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即組織開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的隔離和醫(yī)學(xué)觀察、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施。
—發(fā)生地衛(wèi)生行政主管部門及時向當(dāng)?shù)卣、省級衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生部報告疫情調(diào)查處理情況。
—醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好病人接診、收治、醫(yī)院內(nèi)感染的控制、配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)流行病學(xué)調(diào)查和樣品采集工作等。
—衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)督促檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防控制非典和人禽流感各項措施的落實情況。
(2)發(fā)生地省級衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)急反應(yīng)。
—省級衛(wèi)生行政主管部門在接到下級衛(wèi)生行政部門的報告后,立即組派臨床和流行病學(xué)專家,對報告的病例進(jìn)行判定,并向省級人民政府和衛(wèi)生部報告。
—組織省級疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)協(xié)助疫情發(fā)生地進(jìn)行疫情處理。
—向全省衛(wèi)生部門發(fā)出通報,要求各級醫(yī)療衛(wèi)生部門即日起啟動應(yīng)急預(yù)案,對非典或人禽流感疫情實行零報告制度。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實行24小時值班制。
(3)衛(wèi)生部應(yīng)急反應(yīng)。
—接到疫情報告后,立即向國務(wù)院報告。
—組織臨床和流行病學(xué)專家到現(xiàn)場對全國首例報告的非典病例或人禽流感病例進(jìn)一步判定。
—向各省、自治區(qū)、直轄市進(jìn)行疫情通報,要求各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)監(jiān)測,監(jiān)督檢查各項措施的落實。
--通報世界衛(wèi)生組織及港澳臺地區(qū)。
—根據(jù)工作需要,及時對各省提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(4)未發(fā)生疫情的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生部門應(yīng)急反應(yīng)。
加強(qiáng)日常監(jiān)測,實行疫情零報告制度,24小時值班制度;監(jiān)督檢查各級疾病預(yù)防控制及醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防措施的落實情況。
2、嚴(yán)重事件的應(yīng)急反應(yīng)。
(1)發(fā)生地省級衛(wèi)生部門的應(yīng)急反應(yīng)。
—除做好一般應(yīng)急反應(yīng)所規(guī)定的工作外,應(yīng)組織多學(xué)科專家對非典或人禽流感疫情進(jìn)行評估。
—發(fā)生地省級衛(wèi)生行政部門要分析疫情發(fā)展趨勢,提出應(yīng)急處理工作建議;對需要多部門參與疫情處理的,應(yīng)向省級人民政府提出建議。必要時,提請成立省應(yīng)急處理指揮部,啟動省級非典或人禽流感疫情處理預(yù)案;及時向其它有關(guān)部門、毗鄰和可能波及的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報有關(guān)情況;向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)疫情信息。
(2)衛(wèi)生部應(yīng)急反應(yīng)。
—組織國家應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍和有關(guān)專家迅速趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)并直接參與疫情調(diào)查和處理。
—向尚未發(fā)生疫情的省份及時通報情況,要求省級衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)本省內(nèi)突發(fā)事件的監(jiān)測與防范。
—及時向國務(wù)院報告;根據(jù)事態(tài)發(fā)展,必要時提請國務(wù)院組織有關(guān)部門協(xié)助或參與疫情的處理,并給予必要的技術(shù)和物資支持。
--通報世界衛(wèi)生組織及港澳臺地區(qū)。
3、特別嚴(yán)重事件的應(yīng)急反應(yīng)。
(1)衛(wèi)生部應(yīng)急反應(yīng)。
—接到疫情報告后,立即組織專家調(diào)查確認(rèn),并對疫情進(jìn)行綜合評估,必要時,向國務(wù)院提出成立全國應(yīng)急指揮部的建議。
調(diào)集全國的醫(yī)療衛(wèi)生資源參與疫情的控制。
—組織和協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查和處理;指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實醫(yī)療救治和預(yù)防控制等措施。
—及時向國務(wù)院有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門以及軍隊有關(guān)部門通報全國非典或人禽流感疫情信息,向世界衛(wèi)生組織和港、澳、臺地區(qū)通報有關(guān)情況。
—向社會及時、準(zhǔn)確、全面發(fā)布疫情信息。
(2)各省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)急反應(yīng)。
各省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本省疫情實際情況及防治工作需要,向省級人民政府提請啟動省級應(yīng)急預(yù)案的建議,并在各省級指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,做好本省疫情的防治工作。
六、保障措施與應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)分析疫情趨勢,制定工作方案。
各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督以及其他相關(guān)部門要認(rèn)真總結(jié)非典和今年年初動物禽流感防治工作經(jīng)驗和教訓(xùn),結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,科學(xué)分析本省、區(qū)、市及省會城市疫情形勢,對今冬明春的疫情趨勢作出預(yù)測,同時有針對性地提出防治對策建議;充分論證,調(diào)整、制定、完善具有可操作性的防治工作方案。要求各省、自治區(qū)、直轄市于2004年11月15日前將工作方案及疫情預(yù)測情況報衛(wèi)生部。
(二)組織建設(shè)。
各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立非典和人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)非典和人禽流感防治組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查、信息管理等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)防治技術(shù)指導(dǎo)組(臨床、流行病、檢驗、消毒),分別負(fù)責(zé)臨床救治、預(yù)防控制、監(jiān)測報告、分析預(yù)警、健康教育等工作的技術(shù)指導(dǎo)。各醫(yī)院組建救治專業(yè)隊伍,負(fù)責(zé)病例的診斷治療。省、地兩級要按照衛(wèi)生部《關(guān)于建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍的意見》要求,在10月底之前組建起非典和人禽流感應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍。
(三)感染性疾病科與定點醫(yī)院的建設(shè)。
各地二級以上綜合醫(yī)院要嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》要求,將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科,加強(qiáng)感染性疾病科的建設(shè)和相關(guān)專業(yè)知識的培訓(xùn)。
衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際工作需要,按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于設(shè)立集中收治傳染性非典型肺炎病人和疑似病人定點醫(yī)院有關(guān)問題的通知》有關(guān)規(guī)定,指定非典定點醫(yī)院、后備醫(yī)院和人禽流感定點醫(yī)院。
各地要在11月底前嚴(yán)格按照建設(shè)規(guī)范,建設(shè)、改造和完善定點醫(yī)院。補(bǔ)充必要的診治設(shè)備,儲備充足的治療藥品、防護(hù)設(shè)備、消毒器械和藥品、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與采樣設(shè)備、檢測檢驗設(shè)備和試劑、通訊網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。
(四)中國疾病預(yù)防控制中心于2004年10月底前做好非典、人禽流感相關(guān)診斷試劑的準(zhǔn)備工作;完成實驗室檢測技術(shù)及防護(hù)知識的培訓(xùn)工作。同時,為指導(dǎo)地方疫情處理和實驗室相關(guān)工作做好人員儲備。
(五)要求各省、自治區(qū)、直轄市疾病預(yù)防控制中心在11月15日前做好本省(區(qū)、市)實驗室檢測及生物安全相關(guān)準(zhǔn)備工作。
(六)技術(shù)培訓(xùn)。
各級衛(wèi)生行政部門要在全國開展重點傳染病相關(guān)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對衛(wèi)生行政管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)工作。主要培訓(xùn)內(nèi)容為非典、人禽流感和不明原因肺炎防治規(guī)范性文件、防治基本知識、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則、疫情報告的程序和基本要求、流行病學(xué)調(diào)查方法、隔離病區(qū)設(shè)置及操作規(guī)范、隔離防護(hù)措施和規(guī)范、實驗室安全操作規(guī)范、實驗室樣品采集與保藏規(guī)范等。培訓(xùn)工作要求在11月上旬完成。
七、監(jiān)督管理
各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)統(tǒng)一管理,與有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,建立聯(lián)席會議和信息通報等制度;要依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)規(guī)定,對防治工作的落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H加強(qiáng)監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)。對因措施不力導(dǎo)致疫情傳播蔓延的單位和個人要嚴(yán)肅處理。
各級衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要重點加強(qiáng)以下各方面的監(jiān)督檢查:(1)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報告情況。(2)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離情況,尤其是要重點檢查傳染病定點醫(yī)院和一般醫(yī)院的傳染性疾病科。(3)公共場所和有關(guān)單位的傳染病控制措施情況。(4)發(fā)生傳染病疫情后采取的控制措施情況。(5)配合相關(guān)部門查處傳染病防治工作中的違法案件。2004年第四季度,衛(wèi)生部將就本方案落實情況對重點地區(qū)進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點包括各項防治措施的準(zhǔn)備和落實情況,各項物資、藥品和人員的儲備情況。
2004年11月,衛(wèi)生部將會同有關(guān)部門對重點地區(qū)野生動物市場進(jìn)行督導(dǎo)檢查。(來源:衛(wèi)生部網(wǎng)站)