主持人:據(jù)臺(tái)灣媒體報(bào)道,臺(tái)灣行政部門(mén)日前表示,準(zhǔn)備放寬海外人士和大陸人士赴臺(tái)申請(qǐng)?zhí)厥忉t(yī)療,特殊醫(yī)療項(xiàng)目初步選定為活體肝臟移植、顱顏重建手術(shù)、心血管外科、人工生殖、關(guān)節(jié)置換手術(shù)等5個(gè)項(xiàng)目。那么,臺(tái)灣的這5項(xiàng)特殊醫(yī)療有哪些獨(dú)特之處?治療的費(fèi)用怎么樣?大陸的病患者是否方便赴臺(tái)治療呢?今天我們就這個(gè)話(huà)題請(qǐng)到了臺(tái)灣的兩位嘉賓來(lái)為我們做分析。一位是臺(tái)北市前衛(wèi)生局局長(zhǎng)、臺(tái)灣陽(yáng)明大學(xué)的副校長(zhǎng)宋晏仁先生,還有一位是臺(tái)灣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)博士,臺(tái)灣陽(yáng)明大學(xué)的教授潘懷宗先生。歡迎二位。
宋晏仁:各位觀眾大家好。
潘懷宗:是,大家好。
主持人:那我們?cè)谔接戇@個(gè)話(huà)題之前,首先來(lái)進(jìn)一段短片,了解一下相關(guān)的背景情況。一起來(lái)看看。
日前,臺(tái)灣行政部門(mén)對(duì)外宣布,決定從8月1日開(kāi)始,啟動(dòng)名為“醫(yī)療服務(wù)國(guó)際化旗艦計(jì)劃”,這個(gè)計(jì)劃的主要內(nèi)容是放寬海外和大陸人士赴臺(tái)申請(qǐng)五項(xiàng)特殊醫(yī)療。這五項(xiàng)特殊醫(yī)療項(xiàng)目包括肝臟移植、顱顏重建手術(shù)、心血管外科、人工生殖以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。大陸患者如果有這五項(xiàng)醫(yī)療需求之一的,需要到臺(tái)灣進(jìn)行外科手術(shù)的話(huà),必須先與臺(tái)灣的醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系,提供病患的相關(guān)資料,經(jīng)過(guò)臺(tái)灣的衛(wèi)生主管部門(mén)核定之后,再由臺(tái)灣的出入境管理部門(mén)發(fā)放入境許可證。據(jù)臺(tái)灣媒體的報(bào)道,臺(tái)灣負(fù)責(zé)大陸事務(wù)主管委員會(huì)將在7月底完成開(kāi)放大陸人士申請(qǐng)來(lái)臺(tái)進(jìn)行特殊醫(yī)療的配套措施。據(jù)臺(tái)灣衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)提供的報(bào)告稱(chēng),臺(tái)灣方面將會(huì)在7月底成立“醫(yī)療服務(wù)國(guó)際化專(zhuān)案辦公室”,對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行統(tǒng)一的管理。該機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)未來(lái)三年將有10萬(wàn)人次接受這項(xiàng)服務(wù)、臺(tái)灣相關(guān)部門(mén)的收入可以達(dá)到70億元新臺(tái)幣,并能提供3500個(gè)就業(yè)機(jī)會(huì)。臺(tái)灣行政部門(mén)負(fù)責(zé)人張俊雄稱(chēng),實(shí)施這項(xiàng)計(jì)劃是為了打造臺(tái)灣醫(yī)療國(guó)際品牌,將臺(tái)灣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療營(yíng)銷(xiāo)于國(guó)際社會(huì),以帶動(dòng)島內(nèi)民間投資和觀光、交通產(chǎn)業(yè)及相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
主持人:我們看到,臺(tái)灣行政部門(mén)是突然宣布準(zhǔn)備開(kāi)放大陸人士赴臺(tái)就醫(yī)的,而且就醫(yī)的項(xiàng)目只限定在五個(gè)特殊醫(yī)療的項(xiàng)目上,那么,我想請(qǐng)問(wèn)一下潘教授,臺(tái)灣當(dāng)局為什么向大陸民眾開(kāi)放一些醫(yī)療項(xiàng)目呢?
潘懷宗:我講這個(gè)問(wèn)題,并不是突然間決定的。那么,其實(shí)在十多年前,臺(tái)灣的醫(yī)療界就跟行政單位有建議過(guò),希望能夠開(kāi)放大陸人民來(lái)臺(tái)就醫(yī),但是這個(gè)行政部門(mén)都一直不愿意同意。因?yàn)樽罱@些年來(lái)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,有些醫(yī)院它的占床率并不能夠達(dá)到比如說(shuō)90%以上,所以也就會(huì)出現(xiàn)一些有虧損方面的問(wèn)題,因?yàn)槟壳芭_(tái)灣大概全臺(tái)灣所有的床位是14萬(wàn)張床,那以去年為例它占床率只有70%,也就是說(shuō)大概有30%的床位是空在那個(gè)地方的。所以因此希望借由這一次的開(kāi)放大陸人民來(lái)臺(tái)就醫(yī),希望能夠讓他醫(yī)院的業(yè)績(jī)以及占床率能夠提高。
臺(tái)灣約有70家主要的醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要分為三個(gè)等級(jí),從高到低有醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)院,在醫(yī)院的屬性上分為公立、私立和財(cái)團(tuán)法人三種,約有14萬(wàn)張病床,其中公立醫(yī)院約占總床位數(shù)的30%,財(cái)團(tuán)法人和私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)約占70%,總體來(lái)說(shuō),臺(tái)灣的醫(yī)療資源相對(duì)處于比較過(guò)剩的狀態(tài)。臺(tái)灣民眾看病的費(fèi)用主要由“健康保險(xiǎn)”費(fèi)支付的,平時(shí)每個(gè)人按收入的3%的比例繳納保險(xiǎn)費(fèi),目前,臺(tái)灣已有2200多萬(wàn)人參加了“健康保險(xiǎn)”,占臺(tái)灣人口數(shù)比例已超過(guò)99%。而目前,大陸民眾如果赴臺(tái)就醫(yī)并不能享受臺(tái)灣的“健康保險(xiǎn)”。
主持人:這五項(xiàng)特殊醫(yī)療項(xiàng)目在臺(tái)灣來(lái)說(shuō),有哪些獨(dú)特之處?
宋晏仁:是這幾項(xiàng)其實(shí)在臺(tái)灣都是有相當(dāng)杰出的表現(xiàn),比如說(shuō)肝臟的移植,顱顏重建,心血管外科或者人工生殖,關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。那么臺(tái)灣這幾年來(lái)對(duì)于專(zhuān)科醫(yī)療的高度發(fā)展,其實(shí)這項(xiàng)的技術(shù)都是達(dá)到國(guó)際水平,那么也有很多的,這幾年來(lái)很多的醫(yī)師都紛紛在國(guó)外受訓(xùn)回來(lái),所以我們服務(wù)的品質(zhì)本身它的水準(zhǔn)是夠的。
潘懷宗:以容顏重建為例,臺(tái)灣就累積了非常多的心得。尤其是像唇腭裂的部分,因?yàn)榇蠹乙獣缘,這個(gè)小孩子唇腭裂或者腭有變形的話(huà),不是那么簡(jiǎn)單的,為什么?因?yàn)樾『⒆訒?huì)長(zhǎng)大,所以你在一歲的時(shí)候,兩歲的時(shí)候,三歲的時(shí)候人是在變化的,頭腭骨在變化的,尤其顏面變形的時(shí)候,通常伴隨著一個(gè)牙齒咬合的不正確,如果你牙齒不把它矯正好的話(huà),他的臉的形狀就不會(huì)勻稱(chēng)。所以因此小孩子在長(zhǎng)的時(shí)候,牙齒也跟著長(zhǎng),你就要不斷的,要有很多的經(jīng)驗(yàn),這是經(jīng)驗(yàn)的累積,他知道在分段次的,然后逐漸的,多次的來(lái)造成一個(gè)非常漂亮的顱顏重建的部分。像這個(gè)部分臺(tái)灣早就提供非常多國(guó)家他們沒(méi)有辦法處理的案例,比如說(shuō)像是非洲,比如像是越南,我們?cè)?jīng)免費(fèi),長(zhǎng)庚醫(yī)院免費(fèi)幫越南,非洲的小朋友,他們生出來(lái)以后,這邊長(zhǎng)了很多墜肉,搞的臉都變形了,重到這個(gè)小孩子出去這個(gè)頭幾乎要,因?yàn)楹苤,幾乎都要掉下去了,?jīng)過(guò)我們臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院這樣多次的,我剛剛講因?yàn)樾∨笥阉麜?huì)長(zhǎng)大,多次不斷地來(lái)處理,現(xiàn)在這個(gè)非洲小朋友長(zhǎng)大十七八歲,他有一個(gè)非常漂亮的臉孔,所以因此顱顏重建手術(shù)部分也是在臺(tái)灣來(lái)講,是非常有經(jīng)驗(yàn),而且早就服務(wù)給很多海外的華人。
主持人:那我們以關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例,依您的了解,一個(gè)大陸的患者想到臺(tái)灣做這個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù),大概需要多少手術(shù)費(fèi)用?
潘懷宗:是的,我們以關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例來(lái)看,在臺(tái)灣來(lái)講,我們現(xiàn)在因?yàn)橛袑⒔?5年的這樣置換的經(jīng)驗(yàn),所以現(xiàn)在目前我們可以做到傷口非常小,因?yàn)榇蠹視缘,就說(shuō)你要換關(guān)節(jié)的時(shí)候,照正常情況下,你要把整個(gè)膝蓋打開(kāi),你才有辦法置換關(guān)節(jié)。但是由于它經(jīng)驗(yàn)累積的關(guān)系,35年來(lái)經(jīng)驗(yàn)累積以后,他們知道就是說(shuō)能夠盡可能讓傷口變得非常小?墒怯捎谑莻谝恍∫院竽芸吹降拿娣e比較小,那他為什么知道說(shuō)這個(gè)刀要這樣切,這個(gè)刀要這樣弄呢?因?yàn)槭撬催^(guò)非常多的大面積的換關(guān)節(jié)的手術(shù),所以因此他在經(jīng)驗(yàn)累積上面他就知道讓他傷口比較小,還能夠操作得非常正確。那在這樣的一個(gè)情況之下,他傷口只要一變小以后,他住院的天數(shù),像置換一個(gè)膝關(guān)節(jié)的話(huà),在臺(tái)灣目前以臺(tái)北榮總(醫(yī)院),臺(tái)北榮總大概是全臺(tái)灣可以算是數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院,它大概只要三到五天的住院時(shí)間。
以膝關(guān)節(jié)為例包括了所謂膝關(guān)節(jié)的材料費(fèi),包括住院費(fèi),包括手術(shù)費(fèi)所有都算完的話(huà),大概我昨天粗估一下,大概差不多新臺(tái)幣13萬(wàn)左右(3萬(wàn)多人民幣)。在以后,也就是說(shuō)2007年8月1號(hào)以后,這個(gè)政策開(kāi)放之后,據(jù)我的了解,目前臺(tái)灣行政部門(mén)是要公布一個(gè)叫做個(gè)別醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)他這個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn),是不是還是比照目前的我們臺(tái)灣人民的健康保險(xiǎn)局所定的標(biāo)準(zhǔn)呢?據(jù)我了解有可能這個(gè)價(jià)錢(qián)是會(huì)有變動(dòng)的,就說(shuō)他不一定是比照臺(tái)灣健保局核定的健保價(jià)錢(qián),我想可能是會(huì)有一些調(diào)高的這樣一個(gè)趨勢(shì)。
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